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病理生理学名词解释
1病理生理学(pathophysiology):研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的学科。
2病理过程(pathological process,基本病理过程):多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
如低钾血症,水肿等。
3健康(health):不仅没有疾病或衰弱现象,而且躯体上、精神上和社会上处于完好状态。
4疾病(disease):机体在一定条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
5诱因(precipitating factor):是指引起疾病必不可少的赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。
6脱水:指人体由于饮水不足或病变消耗大量水分,不能即时补充,导致细胞外液减少而引起新陈代谢障碍的一类临床症状。
高渗性脱水(hypertonic dehydration):又称低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia),特点:失水>失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞内外液量均减少。原因:水摄入减少;水丢失过多。影响:口渴;有脱水症;细胞内液向外液转移;尿量减少、尿比重增高。
低渗性脱水(hypotonic dehydration):也称低容量性低钠血症(hypovolemic hypnatremia),特点:失钠>失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。原因:肾内或肾外丢失大量的液体或液体积聚在第三间隙后处理措施不当所致,如只补水不补盐。影响:细胞外液减少,易发生休克;血浆渗透压降低,无口渴感,饮水减少;经肾失钠-尿钠增多,肾外失钠-尿钠减少。
等渗性脱水(isotonic dehydration):特点:失钠=失水,血容量减少,但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。呕吐、腹泻、大面积烧伤等等渗性液体的大量丢失所造成的血容量减少,均可致等渗性脱水。不处理-高渗性脱水(不感蒸发+呼吸等丢失水分);补给过多低渗溶液-低渗性脱水。
7水中毒(water intoxication):又称高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatremia),是患者水潴留使体液量明显增多,血钠下降,血清钠离子浓度小于130mmol/L。血浆渗透压小于280mmol/L,但体钠总量正常或增多,故又称高容量性低钾血症。
8低钾血症(hypokalemia):血清钾浓度低于3.5mmol/L称为~ 但体内钾总量不一定少,但多数情况,低钾血症伴有缺钾。原因:钾摄取不足;钾丢失过多;细胞外钾转入细胞内;毒物中毒;低钾性周期性麻痹。影响:神经肌肉松弛-超极化阻滞状态腱反射减弱,呼吸肌麻痹,消化道运动降低;体外性低血压。心肌-3高1低:收缩性减弱,兴奋性、自律性、传导性增高。
9高钾血症(hyperkalemia):血清钾浓度高于5.5mmol/L称为~ 极少伴有细胞内钾含量的增高,未必总是伴有体内钾过多。原因:钾摄入过多;钾排出减少;细胞内钾转运到细胞外;假性高钾血症。影响:神经肌肉-兴奋性先增高后降低,去极化阻滞状态,肌肉软弱无力至迟缓性麻痹;心肌-3低1高:兴奋性增高(严重时降低),收缩性、自律性、传导性降低。
反常性酸性尿(paradoxical acidic urine):低钾血症合并代谢性碱中毒时,肾小管上皮细胞泌K+减少,泌H+增多,尿液呈酸性的现象。
反常性碱性尿(paradoxical alkaline urine):高血钾合并代谢性酸中毒时,肾小管上皮细胞泌K+增多,泌H+减少,尿液呈碱性的现象。
10脱水热:高渗性脱水严重患者,尤其小儿,由于从皮肤蒸发的水分减少,使散热收到影响,从而导致体温升高,即~
11脱水征:是指由于细胞外液明显减少时病人表现出的皮肤弹性下降,眼窝凹陷,婴儿卤门凹陷等明显的脱水外貌。
12代谢性酸中毒(metabolic acidosis):细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆原发性HCO3-减少、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。
13呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis):是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少、pH呈升高趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。
14呼吸性酸中毒(respiratory acidosis):是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度原发性升高、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。
15代谢性碱中毒(metabolic alkalosis):是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3-原发性增多、pH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。
混合性酸碱平衡紊乱:同一患者体内同时存在2种或2种以上单纯型酸碱紊乱。
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