第11章第5节小儿结核病患儿的护理1.ppt

小儿结核病患儿的护理 山西省运城市卫生学校 李跃成 结核病是由结核杆菌引起的一种慢性感染性疾病。可累及全身各脏器，小儿以原发性肺结核最常见。粟粒性结核或结核性脑膜炎是小儿结核病致死的主要原因。近十年来，由于人类免疫缺陷病毒（HIV）的流行和耐药结核菌株的产生等因素，结核病的发病率有所回升，每年的3月24日为“世界结核病日”。结核感染高发区: 南亚、中国、印度、 非洲、拉丁美洲。我国是WHO认定的22个结核病高发国之一。 小儿结核病概述一 流行病学 主要传染源：开放性结核病病人 传播途径：呼吸道传播，少数还可通过消化道、胎盘、皮肤传播  免疫反应： T淋巴细胞产生的迟发型变态反应，时间4～8周 二 常见的检查方法 1.结核菌素试验:（1）试验方法：有旧结核菌素（OT）和结核菌纯蛋白衍生物（PPD）两种，PPD试验结果更准确。一般用PPD制剂0.1ml ，在左前臂掌侧中下1/3交界处作皮内注射，使之形成6～10mm的皮丘。48～72小时看结果。 （2）结果判断：测局部硬结的大小，先写横径，后写纵径，取两者的平均直径来判断其反应强度，记录时用毫米数来表示。皮内结核菌素试验分度见表如下。 反 应 符 号 反应性质和