荣川港机建筑工程安全报监书.docVIP

编号： 建筑工程安全报监书 工程名称 荣川港口机械制造有限公司 钢结构厂房（二期工程） 施工单位（章）： 徐州东大钢结构建筑有限公司 建设单位（章）： 荣川港口机械制造有限公司 监理单位（章）： 山东宜华建设咨询有限公司 荣成市建筑工程管理处 监制安 全 报 监 须 知一、建筑工程安全报监应提交下列资料：1、《建筑工程安全报监书》（建设、监理、施工章）2、《施工现场周边环境安全评估表》（建设、监理、施工章）3、施工单位项目部安全管理人员安全生产考核合格证书复印件4、施工现场总平面布置图（施工单位章）5、临时设施规划方案和搭建情况（建设、监理、施工章）6、施工现场安全防护设施搭设（设置）计划（施工单位章）7、专项安全施工组织设计（方案、措施）（包含模板、脚手架、起重机械等方案，每个方案中必须有针对性的应急救援预案；施工单位负责人、技术负责人、项目总监签字并填写意见，建设、监理、施工单位章）8、起重机械装拆队伍备案证书或装拆资质证书复印件9、安全防护、文明施工措施费转账进账单复印件（带原件备查）10、荣成市建设工程预拌混凝土供货合同备案证明复印件（带原件备查）11、活动板房彩钢夹芯板产品质量合格证书复印件（带原件备查）以上所有资料一式两份，装订成册。二、建筑工程施工各阶段验收说明：1、第一阶段：基础施工完毕，施工现场安全防护设施、临建设施及围挡落实到位后，施工单位填写《建筑工程安全监督阶段验收申请表》报市建管处申请验收（高层建筑主体施工到一半时，再报一次阶段验收申请表，申请验收）。2、第二阶段：建筑工程外装修结束后、脚手架拆除前，施工单位填写《建筑工程安全监督阶段验收申请表》报市建管处申请验收。工 程 概 况工程名称工程地点施工单位项目经理证 书编 号（B证）农管员联系电话监理单位项目总监证 书编 号建设单位建设单位代表电话分包单位联系电话建筑面积工程造价结构型式建设物跨度层数、高度开、竣工日期安 全 监 管 人 员单 位姓 名证书编号姓名证书编号姓名证书编号施工单位监理单位建设单位工程所在地建筑施工安全监督管理部门意见 年 月 日施工现场特种作业人员持证上岗情况工 种姓 名证 书 编 号工 种姓 名证 书 编 号注：特种作业人员包括：电工、焊工、架子工、塔吊司机、起重工、信号工、外用电梯操作工、机械操作工、卫生急救员、安全技术资料员等。施工现场起重机械设备使用计划设备名称型 号数 量产 权 单 位进场时间搭设总高 度拆装队伍名称注：1、起重机械设备包括：塔式起重机、物料提升机、外用电梯等其他起重机械设备。2、吊篮、整体式提升脚手架、摸板等自升式架设设施也应列入使用计划。安全防护用具及用品使用计划序号用 具 及 用 品 名 称规 格单 位数 量注：防护用具及用品包括：安全帽、安全网（平网、立网）、安全带、配电箱（总箱、分箱、开关箱）、五芯电缆、漏电保护器、起重机械设备安全限位与制动装置、井架自动平层联锁装置、彩色喷塑钢板、钢结构活动板房、警示标志、消防器材等。阶段 安 全 验 收 情 况安全监督部门（章）： 验收负责人： 年 月 日阶段 安 全 验 收 情 况安全监督部门（章）： 验收负责人： 年 月 日阶段 安 全 验 收 情 况安全监督部门（章）： 验收负责人： 年 月 日阶段 安 全 验 收 情 况安全监督部门（章）： 验收负责人： 年 月 日竣工综合评价结论安全监督部门（章）： 验收负责人： 年 月 日备注