门脉动脉化在梗黄小型猪扩大肝-胆切除术中的作用.ppt

结 论 PPVA能够促进联合半肝切除的扩大根治术后肝脏储备功能恢复，预防肝功能衰竭． PPVA可减轻由于失去动脉供血后有效肝脏血流量减少而导致的肝细胞损伤的程度 由于ICG是ATP依赖性经肝脏特异性排泄，进一步推断PPVA可以提高术后肝脏能量储备状态 限流性PPVA可能具有一定临床应用价值 * 尊敬的答辩委员会主席 各位专家教授 同学们 下午好 我汇报的论文题目是 * 目前 肝门部胆管癌的治疗 主要是 根治性切除 而且是唯一有治愈希望的治疗手段：扩大根治性切除主要包括半肝切除、肝十二指肠韧带骨骼化、多数情况有门脉血管切除重建、甚至包括胰腺十二指肠联合切除，毋庸置疑 这一术式面临术后肝衰竭高风险、手术操作高难度的问题 有时肝动脉的重建近乎不可能 为应对此类问题有学者提出了 －－－门静脉动脉化 * 大量事实表明提高肝脏氧供有利于肝细胞能量代谢 促进肝细胞再生 此前我们的实验小组大鼠实验表明 临床挽救行应用个案报道 包括在急性肝衰竭 胆管癌根治术中 但是要过渡到临床应用 显然缺乏系统的特别是大型哺乳动物 实验依据 支持 本试验正是鉴于此点进行了实验观察 * 本实验模型不足之处是：如果用于肝门胆管癌的研究则缺乏相关肿瘤生物学特征 需开腹手术。 * 我们知道 肝