第二讲姑息性手术在先心病中的应用.ppt

先心外科治疗从姑息手术开始 （40年代） 姑息目的 畸形复杂不能根治 技术条件不足 设备条件不足 必须分阶段进行 80年代初：姑息手术占18-20% 新华医院姑息手术： 203例/20年，占同期3.74% 59/203例二期根治 我国姑息手术少有报导 原因：年龄不够幼小 病种不够复杂 目前需姑息术病种 PA/IVS；TOF/TA；TGA/VSD； TOF；TA；SV；复杂 姑息手术种类 增加肺血姑息术 减少肺充血姑息术 增加体肺混合血姑息术 复合（增加/减少肺血） 姑息术 增加肺血流姑息术 B-T分流（经典） 1945 B-T分流（改良） 1981 Pott 1946 Waterston 1962 中央分流 1976 Glenn 1958 Brock 1948 RVOT补片 1980 SVC-RPA 1985 Hemi-Fontan 1985 经典B-T分流 锁骨下