第9章 骨骼系统g.ppt

* 2.1 局部放射性增高： 是最常见的骨骼影像异常表现。 1)依数目分为单发和多发，以多发更多见。 2)各种骨病都可能引起放射性增高，其中多发的非对称性无规律分布的放射性增浓灶为骨转移瘤的典型表现。另外，骨外的钙化灶和磷酸盐异常聚集灶，也可浓聚显像剂而显影. 3)血流相和血池相中局部出现放射性增高常见于原发性恶性骨肿瘤和急性骨髓炎。 * 高能聚焦超声治疗（high-intensity focused ultrasound, HIFU）又称隐形超声刀，其原理类似太阳灶，在计算机控制下通过特别的超声发射器，把数百束声波通过超声通道从 HIFU聚焦超声刀 ，利用超声原理工作，具有良好的组织穿透性和定位性 * * * * * * 病变具有非对称性，长骨一般受累较弥漫，从骨骺端开始向骨干扩展，单独累及骨干的极少。 左股骨软骨肉瘤 右股骨颈巨细胞瘤 4、多发性骨髓瘤 可以表现为完全正常 阳性表现：单纯热区占67%，热区+冷区的占33%。 病灶以多发性、形状多样性为主。 冷区改变相对较多是本病的显像特点之一。局部血液循环发生障碍，显像剂不能进入。 多发性骨髓瘤 主要累及： 1）颅骨、肋骨、 椎骨、胸骨、 骨盆和股骨。 溶骨灶小呈 阴性多。 2）2/3为单纯 热区、 3）1/3为热冷 合并。 鉴别良、恶性原发骨肿瘤