常_ST段抬高心肌梗死ppt课件课件.pptVIP

处 理 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 急性ST段抬高性心肌梗死 —心脏的一剑封喉 北京市海淀医院 常宇锋 提纲挈领 ST段抬高AMI的概念 ST段抬高AMI的起因 ST段抬高AMI的表现 ST段抬高AMI的诊断 ST段抬高AMI的鉴别 ST段抬高AMI的处理 概 念 指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久（通常1h以上）的缺血、缺氧，导致全层心肌坏死。通常为富含红细胞和纤维蛋白的红血栓所致。 ST段抬高AMI的典型心电图 ST段弓背向上抬高 病理性Q波形成 T波倒置 起 因 临床表现 心梗前兆 疼痛 全身症状 胃肠道症状 心律失常 低血压和休克 心力衰竭 心电图 心电图的动态演变 心肌酶谱 血清心肌酶及坏死标记物水平的动态演变 诊 断 典型的临床表现 ＋ 特征性心电图改变 ＋ 血肌钙蛋白、血清酶测定 疼 图 酶 鉴 别 心绞痛 急性心包炎 急性肺动脉栓塞 主动脉夹层 急腹症等 并发症 乳头肌功能失调或断裂 心脏破裂 栓塞 心脏室壁瘤 心肌梗死后综合征 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训