泌尿调节ppt课件.pptVIP

行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 尿生成的调节 一、肾内自身调节 （一）渗透性利尿（小管液中溶质的浓度的影响） 小管液中溶质所形成的渗透压，是对抗肾小管重吸收水的力量。 渗透性利尿（osmotic diuresis）：指当肾小管内有大量未被重吸收的溶质存在时，小管液溶质浓度增加、渗透压升高，防碍水的重吸收而引起的尿量增多现象称为渗透性利尿。 临床利用渗透性利尿消除水肿。 体液调节 （一）肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS) 肾内存在RAAS的各个成分，称为肾内RAAS 1. 血管紧张素Ⅱ对尿生成的调节 肾素分泌部位：肾小球旁器的近球细胞或称球旁细 胞 对尿生成的调节： 1〉血管平滑肌： a. 增加总外周阻力，升高动脉血压 b. 使出球小动脉收缩，系膜细胞收缩 2〉直接刺激近端小管对NaCl的重吸收 3〉刺激醛固酮的合成和分泌，增加远曲小管和集 合管重吸收钠、水，分泌钾 4〉使垂体后叶释放的