多发硬化护理和查房ppt课件.pptVIP

中枢神经损伤时出现的异常反射 Chaddock征 Babinski征 查多克(Chaddock)征属于病理反射。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。 Babinski征是当刺激足底外侧缘时，出现拇趾背屈现象，被认为是锥体束征之一。典型的Babinski征是第2～5趾扇形散开，拇趾呈背屈。 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 急性脑梗塞静脉溶栓的护理 神内一 王卉 2016.8.18 脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血流供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。 目前公认即时溶栓是治疗该病迅速有效的最佳选择。 科别：神经内科 病室：1310 床号：21 姓名：李宏涛 性别：男 年龄：43岁 职业：职员 民族：汉 籍贯：湖北武汉 婚姻状况：已婚 文化程度：高中 信仰：无 入院方式：步行 主管医生：陈云 责任护士：王卉 入院日期：2016-02-17 病例介绍（一般资料） 入院原因及经过 主诉：左侧肢体无力四月 入院原因及经过 现病史 患者去年10月无明显诱因出现左侧肢体无力，感行走不稳，手定位不准，持续一周左右，于我院骨科，神经外科住院治疗，考虑脑干缺血性病变、脑干占位、给予脱水，抗炎等治疗症状有所好转，十天前熬夜后再次出现左侧肢体酸软乏力不适，无明显肢体疼痛，麻木，头昏头痛，吞咽困难，复视，视物模糊等不适，为进一步诊治来我院，门诊以‘左侧肢体无力待查’收住院。 入院原因及经过 既往史 有颈椎病史，长时间低头可诱发头晕，胸闷，手麻不适。 有高血压病史，未规律服药。否认心脏病，糖尿病病史。 30年前甲状腺瘤行甲状腺切除术，否认药物过敏史。 辅助检查 因病情需要25/2行腰椎穿刺术，测压管测压135mmH2O。脑脊液蛋白0.51g/l ↑ 。寡克隆带阳性。 血脂提示总胆固醇；5.73mmol/l↑，甘油三酯；3.10mmol/l ↑. 辅助检查 2/2 武汉协和医院MRI；右侧半卵圆中心，脑干脱髓鞘病变 22/2 我院MRA；C5/6椎间盘轻度后突 颈椎轻度退变 13/3 我院CT；右侧大脑脚，右侧基底节区及放射冠，左枕叶，左侧脑室后角旁多发异常信号。 初步诊断 初步诊断 中医诊断-----痹病 西医诊断-----炎性脱髓鞘病变 颈椎病 治疗及用药 1.神经内科护理常规，低盐低脂饮食。 2.激素冲击疗法 3.营养神经 4.保护胃肠道，护脑治疗-预防激素冲击不良反应 激素冲击疗法的健康宣教 告知患者激素的副作用，以便于患者进行自我观察。 有无腹痛，大便颜色有无发黑。 皮肤有无感染。 适当进食富钾食物，防止低血钾。 会导致高血压，监测血压。 血糖会升高，监测血糖。 有谁能来回答 何为多发硬化？ 疾病介绍 概念 多发性硬化是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病，青、中年多见，临