第二十八章妇产科麻醉含1ppt第二十六章产科麻醉含新生儿复苏.ppt

第二十八章 妇产科麻醉 内蒙古医学院麻醉学教研室 于建设 第一节 妇科手术的麻醉 一、???? 妇科手术麻醉的特点 1．镇痛完善、肌肉松弛 特殊体位 预防周围神经和肌肉压迫性损伤 深静脉血栓 2. 治疗和纠正合并症、贫血 低蛋白血症、电解质紊乱 3. 择期手术,术前准备应充分 二、麻醉选择 连续硬膜外阻滞 穿刺法(多选择L2～3)和两点穿刺法 (多选T12～L1和L3～4) 腰麻—硬膜外联合阻滞 麻醉平面上界T6 全部骶丛神经 全身麻醉 三 常见妇科手术的麻醉 (一)子宫及附件切除术 特点： 中老年人合并症多 慢性失血重要器官有损害 血红蛋白80g／L手术、麻醉 麻醉方法： 首选—硬膜外或腰硬联合 全身麻醉 并存有心肺疾病者 宫颈癌根治术对老年人 围术期