〖医学〗神经系统疾病..ppt

沧州宝利兽药有限公司 神经系统疾病 神经系统疾病的病因 外因，主要是机械性、物理性、化学性和生物性因素对机体的作用，例如创伤、挫伤、震荡、牵张、日光直射、闷热、受寒；植物性饲料毒物，砷、铅、汞、士的宁、有机氟化物、一氧化碳等化学物质；病原微生物、寄生虫。 内因，主要是体内各种异常代谢产物和毒素对中枢神经的影响；肿瘤、营养缺乏，遗传、品种、性别、年龄等。 神经系统疾病症状表现 中枢神经疾病呈意识障碍，昏睡，昏迷，或狂暴不安，异常姿势，强迫运动，反射亢进、减退或消失等一般脑症状，以及麻痹、痉挛、共济失调等灶性症状。重剧的中枢神经疾病，往往引起动物迅速死亡。 神经系统疾病的诊断 在兽医临床上，对畜禽神经系统疾病的诊断手段，还相对落后，主要依靠临床观察的资料，结合病史、病理变化、病原分离等，进行综合分析、判断。 神经系统疾病的预后判定 一般经1～2周逐渐恢复的，预后良好。 若超过2～4周未康复的，多预后不良。 中枢神经疾病 5-1 脑膜脑炎： 脑膜与脑实质的炎症，通常称为脑膜脑炎。脑膜炎与脑炎可同时发生，或脑膜发炎后侵及脑实质，继而引起脑炎。脑膜脑炎可发生于各种家畜，以一般脑症状、灶性症状和脑膜刺激症状为特征。 病因 脑膜脑炎多为继发性炎症，主要由内源性或外源性感染性因素引起，也有因中毒性因素致病。 中毒性因素，如有机氟化物中毒、铅中毒、汞中毒、食盐中毒、马霉玉米中毒等过程中，都具有脑膜脑炎的病理现象。 受寒、感冒、日光暴晒、酷署时车船长途运输等，常为本病的诱因。 在致病因素作用下，患畜脑部血液循环障碍，脑膜和脑实质充血，出血，水肿，炎性浸润，脑脊液增多，颅内压升高，脑实质疏松软化，坏死、少数形成化脓性病灶。 一般脑症状 急性病例常突然发病，多呈现一般脑症状。病畜意识障碍，垂头闭目，呆立不动，姿态异常，不听呼唤，反射减弱或消失，运步不稳，共济失调；有时呈兴奋发作，狂暴不安，不顾障碍前冲，或作转圈运动，痉挛，乱咬，鸣叫，知觉过敏，反射亢进。往往兴奋和沉郁交替发作。 灶症状 由于脑部病变部位不同，灶性症状也不一样，可有如下表现：眼肌痉挛，斜视或眼球震颤；两侧瞳孔大小不等，视力减弱或消失；咬肌痉挛，牙关紧闭，磨牙；项肌痉挛，头向后上方或一侧反张；倒地时，四肢作有节奏的游泳样运动；咽肌、舌肌麻痹，耳、上眼睑下垂，唇歪向一侧或松弛下垂；有的病畜甚至发生偏瘫或全瘫。在猪和犬的脑膜炎过程中，可发生呕吐。 实验室检查 若脊髓穿刺进行脑脊液检查，可见脑脊液多而混浊，蛋白质和细胞含量增多；化脓性脑膜脑炎，脑脊液中嗜中性白细胞增多，尚多相关的病原菌，若病毒或中毒引起的脑膜脑炎，脑脊液中淋巴细胞增多。 预后判定 脑膜脑炎病情发展急剧，多数预后不良。重症者可在12～24h内死亡，如能超过10d以上，则有恢复的可能，但多遗留失明，耳聋，以及一定部位的肌肉麻痹等症状。 防治 预防本病应着重平时的饲养管理，注意卫生防疫工作，防止病原微生物，寄生虫和中毒性因素的侵害。 本病的治疗原则是降低颅内压，镇静，消炎，加强护理，促进康复。 降低颅内压： 通常用20%甘露醇注射液或25%山梨醇注射液静脉注射，1～2ｇ／ｋｇ，30min内注射完毕。大家畜也可先静脉泻血1000～2000ml，然后用10%～25%葡萄糖注射液1000～2000ml静脉注射；同时，可用10%氯化钠注射液200～300ml，静脉注射。 镇静： 病畜强烈兴奋时，为保护大脑皮层，用盐酸氯丙嗪注射液，1ｍｇ／ｋｇ肌肉注射。或用水合氯醛溶液灌肠、内服。对牛、马患畜，也可用安溴注射液50～100ml，静脉注射。 消炎： 应用10%磺胺嘧啶钠注射液，牛、马100～150ml；猪、羊10～20ml；犬2～8ml，静脉或肌肉注射。或应用青霉素、链霉素、四环素，头孢菌素等抗生素药物。病毒性脑炎，可试用吗林双胍、病毒唑等药物。为减轻炎性反应和脑水肿，在加大抗生素剂量的情况下，可配合应用氢化可的松，氟美松等皮质激素类药物，静脉注射。 加强护理 应将患畜置于安静，宽敞的厩舍内，专人看护，防止兴奋发作冲撞。卧地不起时，多铺垫草，防止发生褥疮。继发于传染病者，应严密消毒，隔离观察和治疗，防止疾病的传播。 脑挫伤及脑震荡 是由于颅骨受到钝性暴力的冲击所引起的一种急性脑机能障碍或脑组织损伤。脑挫伤时，脑组织发生瘀血、出血、水肿，甚至破损等病变，症状严重；脑震荡时脑组织无肉眼可见病变，仅呈一时性脑功能障碍。 病因 脑挫伤及脑震荡主要由于冲撞、打击、蹴踢、角斗、跌倒、坠落等引起。战时多由炸弹、炮弹、地雷，乃至原子武器爆炸，以及各种火器伤所致。 脑震荡症状： 病情轻的，站立不稳，一瞬间昏迷倒地，清醒过来后健康如常。病情重的。昏迷倒地，知觉和反射减退或消失，瞳孔散大，呼吸缓慢，脉搏快而不齐，大小便