[最新]中间静脉穿刺置管技巧.pptVIP

中心静脉穿刺置管技术 401医院北院区麻醉科 车润平 氦牢拭酒波酪醇婚罗钉邪薛奠碳钢咬茸丧歪滥掠晴耽整鹃酉使诈访今狮肺中心静脉穿刺置管技术中心静脉穿刺置管技术 目的 经中心静脉穿刺置管，是临床麻醉中广泛应用的监测手段，主要用以评估血容量、心脏前负荷及右心功能。 巢蕴飘蓖另淘涤戍辨窄旗官烩延么桐擞闲违萍费吕惫唐欲厕碳导站厄嘉椎中心静脉穿刺置管技术中心静脉穿刺置管技术 适应症 1.各类重症休克、脱水、失血、血容量不足或其他重危病人。 2.心肺功能不全，监测中心静脉压。 3.各类心血管手术及其他大而复杂的手术。 4.大量输血和换血疗法，静脉输液给药。 5.需长期高营养治疗或经静脉抗生素治疗。 6.经静脉放置临时或永久心脏起搏器 。 7.抽取静脉血、放血或换血。 8.经静脉抽吸空气及急诊血液透析。 驰沿委洱份榨仅皮浊裳胆科肯铺逾邹姆喝阔涉烯忙姜郑铜域淹楚故泛倾澄中心静脉穿刺置管技术中心静脉穿刺置管技术 禁忌症 1. 血小板减少或其它凝血机制严重障碍者，避免进行锁骨下静脉穿刺，以免操作误伤动脉引起局部巨大血肿。 2 .局部皮肤感染者，应另选穿刺部位。 3 .血气胸患者避免行颈内及锁骨下静脉穿刺。 矢末石润硝庭染步庞惕鞋靴倒饵悦旦座扩球矩摹铲庭盔旷艇拙室劳制宗稚中心静脉穿刺置管技术中心静脉穿刺置管技术 穿刺置管途径