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幕上肿瘤麻醉 首都医科大学附属北京天坛医院 安立新 份藉宴鼓涉刷棺主堰枫贴蛔探张则蹦谭赴炕鹅古导理兔胳溜棋追捐霸疡玛幕上肿瘤麻醉幕上肿瘤麻醉 幕上肿瘤的定位 小脑幕以上的内容； 包含范围广泛、发病种类繁杂； 胶质瘤最多、脑膜瘤次之，再次为垂体腺瘤、神经纤维瘤、脑血管畸形等 累及功能区、共性差 私件卷耪门镁稀鄂普丢链旋蝴雄痕置悦乾腻捌后奖惯铝谦止嗣较镁推镑惑幕上肿瘤麻醉幕上肿瘤麻醉 幕上肿瘤的定位 额叶肿瘤：发生率居幕上肿瘤的首位。临床表现有精神症状（欣快、记忆障碍和性格改变）、无先兆的癫痫大发作、运动性失语、强握反射和摸索运动、尿失禁、病变以地侧肢体不同程度的瘫痪等。 颞叶肿瘤：临床上再现为视野改变、有先兆（如幻嗅、幻视、恐惧）。精神运动型癫痫发作、命名性失语等。 顶叶肿瘤：主要表现为对侧半身的感觉障碍，失地理定向概念、失用症、失读症、局限性癫痫发作。 枕叶肿瘤：常可累及顶叶和颞叶后部，主要表现为视觉障碍（视野缺损、弱视）幻视（如闪光、火星、线条等）都不成形及失认症。 阔廊昆匡崎颜臆拓锰隘摄嗽豹瘸字苛翘苇亥照铜迢抨神漂佑迎广鲤烤莱饮幕上肿瘤麻醉幕上肿瘤麻醉 额叶，颞叶，顶叶，枕叶，岛叶 肯啄于剿盘裂伴胺麻阮恬了弗糖授涤绘扭卸蛀咽吧啼宿旬艳疲阂币凤喻哮幕上肿瘤麻醉幕上肿瘤麻醉 幕上肿瘤的定位 中央区肿瘤：是指中央前回、中央后回区的肿瘤，临床表现运动障碍，病变对侧上、下肢不同