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- 2018-06-29 发布于浙江
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急性格林-巴利综合征的治疗【PPT】
Li Haifeng GBS的发病机制 体液免疫反应为主的损害。针对髓鞘和轴索上的多糖结构。 辅助性T细胞参与,与感染因子中的蛋白载体有关。 通过超抗原机制可直接激活B细胞。 IgG和IgM型抗体可能均具有损害作用。 抗体介导的细胞毒性作用(ADCC)。 激活补体。 干扰钠离子通道,阻滞(PE可改善)和开放(轴索损害)。 GBS的发病机制 分子模拟:外源性感染因子上存在与正常组织成分结构相同和相近的共同表位,抗感染免疫去除感染因子的同时产生自身抗体,损害神经组织。 空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni,CJ):是探索GBS发病机制的一个重要线索。某些特定的血清型可能在特定的遗传背景下诱发自身抗体。 神经节苷脂:正常的神经成分,在Ranvier节附近和终板附近的轴索和髓鞘上丰富,具有相对的组织特异性,与GBS的临床受累相关。抗神经节苷脂抗体影响钠离子通道。 CJ的某些血清型和某些神经节苷脂有共同表位。 分子模拟学说 Yuki N, 1997 临床分型 临床表现 临床病理特征 纯运动受损 AIDP
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