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国家级能源科学技术成果鉴定证书
PAGE 1附件1:附件1:建 议 密 级批准密级及编号国家级能源科学技术成果鉴定证书鉴字 [ ] 第 号项 目 名 称 : 主要完成单位: (个人) 鉴 定 形 式 : 组织鉴定部门: (盖章)鉴 定 日 期 : 国家能源局制 一、成果简要说明及主要技术指标— 1 — 二、推广转化前景及效益预测— 2 — 三、主要技术文件目录及提供单位— 3 — 四、主要技术指标测试结果及测试组评语测试组职务姓名(签字)职务或职称工作单位— 4 — 五、鉴定意见 鉴定委员会主任(签字): 年 月 日— 5 — 六、主持鉴定单位意见 (盖章) 年 月 日 七、组织鉴定部门意见 (盖章) 年 月 日— 6 —八、鉴 定 委 员 会 名 单签 名职务职称现从事专业所学专业工 作 单 位性别姓 名鉴定会职务序号— 7 —九、主 要 完 成 人 员 名 单本人签名对成果的创造性贡献现从事专业工 作 单 位工 作 单 位所学专业文化程度性别年龄姓 名序号— 8 —十、主 要 完 成 单 位 情 况归属性质注:1、主要完成单位超过10个可加附页,其顺序必须与鉴定证书封面上的顺序完全一致。 2、单位名称必须填写全称,与单位公章一致,并填在单位名称的第一栏中。其下属机构名称填入第二栏。 3、所在省市代码由组织鉴定单位按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构名称代码填写。 4、主管部门是指本单位属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管,并将其名称填入表中。 5、归属性质包括:1.独立科研机构 2.大专院校 3.国有企业4.集体或个体企业 5.其他 五类性 质中属于哪一类,并在栏中选填 1. 2. 3. 4. 5 即可。主管部门详 细 通 信 地 址现从事专业工 作 单 位所在省市代 码邮政编码单 位 名 称序号12345678910— 9 —请将附件附于此页处填 写 说 明1、本鉴定证书规格为标准A4纸,竖装。要求打印,任何地方不得以任何方式涂改或粘贴。2、建议密级:由主持鉴定单位填写。指在申请鉴定单位自报的基础上,经鉴定委员会讨论后确定的密级。3、批准密级及编号:指依据科技保密有关规定,具有密级审批权单位批准的密级及编号。4、鉴字号:由组织鉴定单位填写。5、主要完成单位(个人):指参加该项成果研制,并在技术上作出创造性贡献的单位(个人),按贡献大小顺序排列。6、鉴定形式:指该项成果鉴定所采用的形式。填会议鉴定、检测鉴定、函审鉴定中的一种。7、成果简要说明:由成果完成单位(个人)填写。主要内容包括任务来源、研究目的及成果特点。如系应用技术成果,应写明其主要经济技术指标、工业化实验情况等。8、推广转化前景及效益预测:由成果完成单位(个人)填写。指对该成果转化推广的范围、规模和产生的经济或社会效益的定量预测。对效益的预测应附计算方法和依据。9、鉴定意见:指鉴定委员会对该项成果作出的鉴定意见。主要包括关键技术及创新点、学术与技术水平、作用意义等,特别应注明不同意见,并必须指出其存在的问题和改进的建议。10、主持鉴定单位意见:由主持鉴定单位填写。11、组织鉴定部门意见:由组织鉴定部门填写,并加盖公章,注明日期,以示生效。12、主要完成人员名单:指对该项成果的实质性特点作出创造性贡献的人员,按贡献大小顺序排列。
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