[基础医学]放射诊断总论1.pptVIP

放射诊断  X线图像特点 灰阶图像 物质的密度与厚度 叠加影像、投影总和 放大失真与伴影 X线检查技术 普通检查：透视和摄影 特殊检查：体层摄影或钼靶摄影等 造影检查：引入造影剂 X线造影检查 对比剂(contrast medium) 造影方法：直接引入 间接引入 检查前准备及造影反应处理 数字X线成像 CR：Computer Radiography, 计算机X线成像，IP (Image Plate)板读取、处理、存储、打印成像。借助X光机和计算机实现了数字X线成像 DR：Digital Radiography, 直接数字X线成像（DDR），平板探测器－－X线信号直接转换为电信号 二、X线计算机体层成像（CT） CT图像是数字化图像，是重建的断层图像。 1.普通CT 2.螺旋扫描CT 快速容积扫描 3.电子束CT，又称超速CT 图像特点： 空间分辨率不如X线图像，但密度分辨率高。 可以更好的显示软组织构成的器官如：脑、脊髓、纵膈、肺、肝胆、胰腺以及盆部。 CT检查技术 CT临床应用 1.神经系统：脑出血 脑梗塞 肿瘤 外伤 先天疾病 脊椎疾病 2.呼吸系统：炎症 结核 肿瘤 3.心血管系统：主动脉瘤 主动脉夹层 4.消化系统：肝胆 胰腺 脾脏疾病 5.泌尿生殖系统：肿瘤 结石 畸形 6.骨关节系统：外伤 退变 炎症 肿瘤 先天疾病 7.五官系统：炎症 外伤 肿瘤 8.内分泌系统：垂体瘤 甲状腺肿瘤 数字减影血管造影（DSA） 计算机处理数字化的影像信息 消除骨骼和软组织影的技术 显示血管影 适用于心脏大血管检查，对心内解剖结构异常、主动脉瘤、主动脉缩窄或主动脉发育异常等显示清楚，是显示冠状动脉最好的方法 对介入技术的开展不可缺少 磁共振成像MRI 1.MRI基本原理：H原子核在磁场中受到特定频率的射频脉冲激发，发生磁共振现象 2.MRI设备：包括主磁体、梯度线圈、射频发射器及MR信号接收器 3.MRI图像特点：高的软组织对比分辨率，无骨伪影干扰，多参数成像，多方位成像，流动效应 MRI临床应用 中枢神经系统 关节 软组织 腹部实质性脏器 对脑干、幕下区、枕大孔区、脊髓、关节与椎间盘的显示优于CT 显示肺部、骨骼和胃肠方面有一定的限制 周围性肺癌 1.CT 平扫、增强、和造影扫描 2.高分辨率CT扫描 薄层扫描，可显示较小的组织结构 3.CT值 4.窗宽、窗位 5.层厚、层距 * * Hello Welcome To Learning Radiology! 第一节 总论 医学影像学(medical imageology) 利用影像表现特点进行临床诊断的一门临床诊断学科 借助不同成像手段使人体器官结构、解剖、生理功能及病理变化进行显现 放射诊断学（Diagnostic Radiology）奠定了医学影像学的基础 传统X线诊断(X-ray diagnosis) 超声成像（ultrasonography,USG） r闪烁成像(r-scintigraphy) 计算机体层成像（computed tomography,CT） 磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI) 发射体层成像(emission computed tomography,ECT) 正电子发射体层成像(position emission tomography,PET ) 介入放射(Interventional radiology) 学习目的 了解成像技术的基本成像原理、方法和图像特点 掌握图象的观察、分析与诊断方法。正常、变异、异常与病理基础 熟悉不同成像技术在不同疾病诊断中的价值与限度 一、X 线 成 像 X-ray Radiology 伦琴夫人手的X线片 (1895年12月22日)， 人类第一张X线照片。 X线的发现、产生和特性——发现 德国物理学家 威廉·康纳德·伦琴(Wilhelm Conrad R?ntgen) 1895年11月8日 克鲁克斯管(Crookes’ tube) X线的发现、产生和特性——产生 应具备3个条件 自由活动电子群 电子群以高速运动 电子群在高速运动中突然受阻 X线成像设备基本结构 1、X线球管(X-ray tube) 产生X线的基本装置，也称阴极真空管 2、变压器(transtermer) 高压发生供X线管两极，低压发生供阴极 灯丝 3、控制器(console) 调节电压、电流及曝光时间 X线的发现、产生和特性——特性 穿透性：穿透一般可见光不能穿透的