绪论疾病概论ppt课件.ppt

Welcome to pathophysiology;济宁医学院病理生理学教研室 郭志英 Cont. 北实验楼228房间 TelEmail：gzy_summer771010@163.com;病理生理学是研究疾病发生发展的规律和机制的科学，被卫生部列为医学教育的主干课程之一。;;病理生理学;;;;1879年俄国喀山大学最早出现独立的病理生理学科;20世纪50年代，我国诞生病理生理学科;教学内容要适应新医学模式对医务人员的特殊要求； 教研中要引用循证医学的基本原则与方法； 教学中应该重视和追踪疾病谱改变的问题； 加强与临床结合，促进基础成果的临床应用； ;绪论 疾病概论 （3学时） ;第三节 病理生理学的主要内容和学习方法;第三节 病理生理学的主要内容和学习方法;第三节 病理生理学的主要内容和学习方法;三、学习方法;第二章 疾病概论;一、疾病;机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状、体征。与环境或社会不相适应状态。 ;二、健康的概念 ;三、亚健康(sub-health)状态 ;三、亚健康状态; 第二节 病因学;一、疾病发生的原因;(一)生物性因素(biological factors) ;(二)理化因素(physical and chemical factors) ;2.化学性因素： 强酸、强碱、化学毒物、或动植物毒性物质等 致病特点： 对组织器官有一定的选择性毒性作用 在整个中毒过程中都起作用 致病性除同毒物本身的性质、剂量有关外，还取决于作用部位和整体功能状态。 除慢性中毒外,所致疾病的潜伏期一般较短;(三)营养因素(nutritional factors) ;(四)遗传性因素(genetic factors) ;(五)先天性因素(congenital factors) ;(六)免疫因素 (immunological factors);(七)心理和社会因素(psychological and social factors);疾病的发生可以主要由一种病因引起，也可以由多种病因同时作用或先后参与，在疾病的过程中病因也可发生新的变化，因此必须具体分析。 每种疾病都有病因，因此病因是引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。没有病因，不可能发生相应的疾病。;二、疾病发生的条件;二、 疾病发生的条件;第三节 发病学(pathogenesis); 指各种疾病过程中一些普遍存在的共同的基本规律，包括： 损伤和抗损伤规律 因果交替规律 局部???整体的辨证关系;(一)损伤和抗损伤;;烧伤时损伤与抗损伤反应;(二)因果交替;大出血时的因果交替和恶性循环;(三)局部与整体;毛囊炎时局部与整体的变化;二、疾病发生的基本机制(mechanism);(一) 神经机制;(二) 体液机制;内分泌;精神、心理刺激;(三)组织细胞机制;Na+;4.分子机制;已发现的分子病很多,大体分四类：;受体病 由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病。分为： 遗传性受体病 如家族性高胆固醇血症。 自身免疫性受体病 如重症肌无力。 膜转运障碍所致的分子病 这是一类由于基因突变引起特异性载体蛋白缺陷而造成的膜转运障碍的疾病。如胱氨酸尿症。;(1) 家族性高胆固醇血症(FH) ;;基因病(gene disease)是指基因本身的突变、缺失或表达调控障碍引起的疾病。 单基因病(mono-gene disease) 多基因病(polygenic disease) 多因子疾病(multifactorial disease) 构象病(conformational disease):由于蛋白质的空间构象异常改变而产生的疾病。蛋白质在翻译后异常折叠或修饰可在无基因变异情况下进行。;第四节 疾病的转归 ;一、康复(rehabilitation);二、死亡(death);二、死亡(death);案例 2-1：; 脑死亡与植物状态临床鉴别;安乐死 指患有不治之症的病人在频死状态时，为了免除其精神和躯体上的极端痛苦，用医学方法结束生命。; 临终关怀 指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方法的全方位服务与照顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡。