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- 2018-06-29 发布于浙江
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[精彩]tci麻醉
靶控输注(TCI) 兰大一院麻醉科 前言 房室模型的概念: 药物经静脉进入血液,向组织间液扩散,扩散范围的大小(容积)就是房室概念。如果扩散的容积只有一个,称之为一室模型,如果容积是两个被称之为二室模型,以此类推还有三室模型等。室模型类型的判定根据是血药浓度的经时曲线。 Ke0 和T1/2keo T1/2cs 概念 靶控输注(Target Control Infusion,TCI)是一种输注系统,以药代动力学和药效动力学为基础,容许麻醉医生按不同需要选择所要求的靶血药浓度,并通过调整靶浓度来控制麻醉的深浅,以满足临床麻醉的一种静脉给药输注系统,可广泛应用于麻醉手术期施行麻醉、ICU镇痛以及其它各种药物的恒速输注。 原理 TCI采用的药代动力学数据,是从特定人群中测得的药代动力学数据编制而成的计算机软件,由此来控制输液泵的输注速度,以达到临床所需要的血药浓度和效应室浓度,此即所谓“靶浓度”。 按照靶浓度输注用药后,计算机根据病人的反应情况对输注速度进行计算,并显示最适宜的初始量和维持量,并以秒为单位对输液泵速进行随时调整,以尽快达到靶浓度,并保持靶浓度水平恒定,此即为靶控输注的基本原理。 分类 1 根据调节靶浓度的环节: 开环(open-loop)靶控输注:反馈装置的 靶控,由麻醉医师根据临
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