环境卫生11Chapter 62.ppt

学者什哈罗夫和维戈切科夫用大骨节病区水喂家兔，实验组家兔出现消瘦、骨骼生长停滞、各内脏器官出现明显病理变化，说明被有机污染的水队机体有一定损害作用。 渚方知三郎、野口、泷泽等人在中国东北进行大骨节病与饮水关系的调查，认为水中有机物作用于交感神经颈上节，影响唾液腺功能，造成腮腺素减少，致使软骨发育生长异常。 1924年苏联 1940年日本 饮水中有机物中毒学说 对大骨节病区饮用水中有机物监测分析，发现大骨节发病率与水中高锰酸钾耗氧量呈平行关系；用酸化萃取法检测病区饮用水，发现腐殖酸含量与大骨节病发病率有关。 病程进展缓慢，常在不知不觉中手指、脚趾、肘部、膝盖、脚踝等关节增粗、弯曲、变形。随着病情发展，病人有乏力、食欲缺乏、肌肉酸痛、四肢麻木／蚁走感等全身症状； 部分病人可出现四肢关节晨起性僵硬，并伴有疼痛。关节疼痛以负重关节为重，例如髋关节、膝关节、踝关节等处，疼痛多为对称性、固定性、针刺样或酸沉胀痛，劳动或天气变化时加重 重症晚期病人因短肢、短指（趾）畸形，出现身材矮小、四肢不均匀性短缩。患者尺骨、桡骨特别短，致使手指不能触及大转子处；胫骨、腓骨缩短，并出现弯曲变形，致使步态不稳，走路左右摇摆。 症状 早期 手指末节粗大如鹅头状，并向掌侧弯曲 随着病情进展 关节增粗、变形 肌肉萎缩 指间关节、足趾、踝、腕、掌指关节等处；中期发展至肘部、膝部；晚期可累及肩关节、髋关节、脊柱关节 关节增粗部位 初诊呈骨样感觉，无压痛 体 征 X线表现 四肢长短管状骨的干骺端、骨端、骨骺和关节软骨掌指骨干骺端部位模糊中断、消失，硬化增宽、凹陷；骨骺不同程度的变形；骨端及四肢中、小关节软骨下骨质边缘毛糙、不规则或平直、骨刺、增粗变形和关节间隙狭窄；严重者肱骨缩短、跟距骨压缩性改变、膝关节内翻或外翻畸形，股骨头发育不良和股骨颈变短及椎体前缘压缩性变化。 诊断 病区居住史 临床表现 X线征象： 儿童：掌指骨多发性、对称性骨端及干骺端先期钙化带部位、骺线不规则提前闭合等 成人：掌指骨骨端及关节增粗变形合并跟距骨压缩性改变 治疗原则 早期大骨节病儿童：营养、解毒、抗氧化和脂质过 氧化损伤作用的药物，如亚硒酸钠片、富硒酵母胶囊、维生素E、维生素C等 成人：理疗和药物治疗为主，严重者可行手术治疗 3. 防治措施 （1）补硒措施 硒盐 亚硒酸钠片 田间粮食作物施硒 （2）改水措施 选择水质较好的生活饮用水水源 水质净化 铊的罕见剧毒金属物导致少女痛失秀发 * 铊 * 重金属铬及其化合物是冶金、金属加工、电镀、制革等行业常用的基本原料，生产过程中产生的含铬废水、废渣、废气的排放可导致土壤环境的 污染［13］． 土壤中重金属铬主要以Cr( Ⅲ) 和Cr( Ⅵ)形态存在，其中Cr( Ⅵ) 很少自然形成，主要由人工合成，其对生物具有很强的毒性，毒性比Cr( Ⅲ) 强 100 ～ 1 000 倍［ * 电子垃圾现在还没有明确技术标准来确定.但笼统地说,凡是已经废弃的,或者已经不能再使用的电子产品,都属于电子垃圾 * 经人们长期观察发现，长时间与某些电子设备中的金属元素接触，会导致儿童的脑部发育异常，会引起成人的神经系统损伤、内分泌失调和器官功能衰退。 * Pesticides can be classified by target organism 除藻剂 (Algicides,杀鸟剂 avicides杀虫剂（insecticide. Miticides or Acaricides * * Although humans, insects and rodents龋齿动物 are very different from one another in some ways they’re very similar. All these animals have similar nervous systems, circulatory systems（循环系统）, and respiratory systems. So a pesticide designed to attack an insect’s nervous system could attack a human’s nervous system in the same manner. In humans, pesticides can cause both short- and long-term health effects. And, don’t forget about the physical and chemical risks pesticides pose. Some are explosive, flammable, or combust