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椎管内麻醉与全身麻醉intrathecal block and general anesthesia 首都医科大学宣武医院麻醉科 马 挺 麻醉医学史简介 公元1世纪：曼陀罗。应用到17世纪晚期 公元9到13世纪：催眠海绵，应用曼陀罗、颠茄、罂粟等制备。主要成分：吗啡、东莨菪碱。 催眠、酒精、吃草药、加压、冷冻等。 1846年10月16日 Willian T. G. Morton（1819-1868）医师给患者利用乙醚实施麻醉代表现代麻醉医学的开始。 区域麻醉 Carl Koller(1857-1944):1884年9月15日首次论文宣读了可卡因眼科局部麻醉作用。 1885年神经科医生Leonard Corning 创造了脊髓麻醉。 1949年古巴哈瓦那医生Martinez Curbelo实施了第一例连续硬膜外麻醉。 麻醉的概念 麻醉（anesthesia)是指用药物或非药物的方法，使患者的整个机体或机体的一部分暂时失去知觉。 麻醉学（anesthesiology)就是研究手术中消除患者疼痛，保障患者安全，为手术便利创造条件的一门科学。 疼痛：是一个复杂的病理生理过程，通过痛觉感受器沿固定的神经传导途径，将刺激传至大脑皮质，从而使患者产生一种不愉快，甚至难以忍受的主观感觉和功能、行为的改变。 1986年国际疼痛研究学会：疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关