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2015年下半年陕西省主治医(全科)职业试题
2015年下半年陕西省主治医师(全科)职业试题一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为
A:静脉滴注止血药物
B:积极补充血容量
C:去甲肾上腺素盐水胃内滴入
D:紧急胃镜检查以明确诊断
E:立即转送上级医院 2、全科医疗中患者管理的基本内容包括
A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持
B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议
C:适当地给患者制定出问题处理计划
D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划
E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查3、下列关于心悸叙述中哪项不正确
A:发生机制不十分清楚
B:心悸与心动过速有关
C:心搏增强也可引起心悸
D:心悸的发生与各人感受不同而异
E:心悸越明显提示心脏病越重 4、急性头痛的病程常在
A:2周内
B:3个月内
C:1年
D:大于3个月
E:半个月5、遵医行为的加强因素包括
A:医患关系好
B:无经济问题
C:家庭支持有力
D:患者学历层次高
E:动力充足 6、便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面
A:直肠息肉
B:钩虫病
C:血吸虫病
D:阿米巴痢疾
E:右半结肠癌 7、男性,19岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体:T5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是
A:急性胃炎
B:钩端螺旋体病
C:十二指肠溃疡
D:白血病
E:血小板减少性紫癜 8、可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查
A:血红蛋白
B:血象及白细胞
C:纤维肠镜
D:粪便常规检查加培养
E:血培养 9、男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A:粪便黄色加深
B:血清结合胆红素增加
C:尿胆原增加
D:血清碱性磷酸酶减低
E:血清胆固醇降低 10、下列引起头痛的颅外病变是
A:颅骨肿瘤
B:脑膜炎
C:脑栓塞
D:脑震荡
E:蛛网膜下腔出血11、全科医疗的基本特征不包括
A:连续性服务
B:以患者为中心的服务
C:以社区为基础的服务
D:以家庭为单位的服务
E:仅依靠全科医生进行诊疗的服务 12、老年男性,进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛,夜间平卧时明显,消瘦,查体:慢性消耗性病容,皮肤巩膜黄染,腹平坦。脐上偏右深压痛,Cour-voisier征阳性,未及异常包块,该患者诊断首先考虑
A:慢性胆囊炎
B:胆道结石
C:原发性肝癌
D:胰头癌
E:胃癌 13、颅内占位性病变头痛加剧常在
A:晨起
B:上午
C:中午
D:下午
E:晚上14、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用
A:基础体温预测排卵
B:宫颈粘液结晶检查预测排卵
C:诊断性刮宫预测排卵
D:尿或血LH测定预测排卵
E:超声观察卵泡发育预测排卵 15、昏迷患者的损害部位
A:脑干
B:网状激活系统
C:意识内容
D:丘脑
E:大脑 16、下列哪种疾病咳出的痰分层
A:肺不张
B:大叶性肺炎
C:肺脓肿
D:支气管炎
E:支气管哮喘 17、以下哪一种疾病引起头痛,通常不会引起脑疝
A:脑肿瘤
B:脑出血
C:脑梗死
D:紧张性头痛
E:脑膜炎 18、对患者转诊过程中全科医生应负的责任
A:提供详尽的转诊资料
B:有责任替患者选择顾问医生
C:患者转走后与全科医生没有关系了
D:转诊是把患者全部转给其他医生
E:教育及增强患者的遵医行为 19、关于家庭权力结构的描述正确的是
A:家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式
B:家庭权力结构可分为4种类型
C:家庭权力结构是固定不变的
D:家庭权力结构不受情感和经济因素的影响
E:家庭权力结构不随生活周期的改变而改变 20、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为
A:慢性胃炎
B:DIC
C:胃粘膜脱垂
D:食管-贲门粘膜撕裂综合征
E:急性糜烂出血性胃炎 21、女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是
A:变异性心绞痛
B:心脏神经官能症
C:肋间神经痛
D:胸膜炎
E:食管裂孔疝 22、女性,55岁,四年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红
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