哈郑线线路程三级检验管理流程(正式稿).docVIP

隐蔽工程（基坑验槽）签证记录工程名称： 哈密南～郑州±800kV特高压直流输电线路工程（陕1标段） 编号：HZXSJY-01河北电力建设监理有限责任公司哈密南～郑州±800kV特高压直流输电线路工程监理部: 标段 号基础,基础型号(A: B: C: D: ），降基面( m)，现已完成基坑开挖工作，请检查。 A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证：序号检查项目设计要求检查结果ＡＢＣＤＡＢＣＤ１地质情况 ２坑深尺寸（mm）３基坑放坡（mm）４孔口直径（mm）5坑底尺寸（mm）6地基混凝土垫层ABCD设计代表： 年 月 日设计代表： 年 月 日设计代表： 年 月 日设计代表： 年 月 日监理意见：监理工程师： 年 月 日监理意见：监理工程师： 年 月 日监理意见：监理工程师： 年 月 日监理意见：监理工程师： 年 月 日业主代表： 年 月 日业主代表： 年 月 日业主代表： 年 月 日业主代表： 年 月 日隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表工程名称： 哈密南～郑州±800kV特高压直流输电线路工程（陕1标段） 编号：HZXSJY-02河北电力建设监理有限责任公司哈密南～郑州±800kV特高压直流输电线路工程监理部: 标段 号基础，基础型号（A： B： C： D： ），降基面（ m），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。设计变更：A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由现场质检员填写,监理工程师现场检查签证： 序号检查内容标 准检查结果（mm）允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+100、-30设计值实测值3立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值实测值底板-0.8%设计值实测值4砂、石含泥量砂5%、石2%、5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值实测值主筋±10设计值实测值箍筋±10设计值实测值箍筋±10设计值实测值6地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）主筋：±5箍筋：±107地脚螺栓露出基面高度（mm）+8、-4设计值实测值8钢筋保护层厚度（mm）-5设计值实测值9地脚螺栓小根开（mm）±2设计值实测值10模板支撑质量牢固可靠11钢筋表面质量干净、平直12坑口、坑底清理坑口边0.5m内无积土坑底无杂土、杂物13焊接钢筋位置避开受力最大处，错开布置14坑中心根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6‰设计值ABBCCDDAACBD插入式±0.8‰高塔±0.6‰实测值A腿监理意见: 监理工程师:年 月 日 B腿监理意见: 监理工程师:年 月 日 C腿监理意见: 监理工程师:年 月 日 D腿监理意见: 监理工程师:年 月 日 填 写 说 明1、 签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号