毕业论文-探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治宫外孕的临床效果.docxVIP

探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果摘要: 目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶吟治疗宫外孕的临床效果。方法：选取2016年l月至2017年7月在医院收治的50例保守治疗的宫外孕患者作为探讨对象，按照治疗方式的不同将其分为对照组（单用甲氨蝶吟组）和观察组（米非司酮联合甲氨蝶吟组），两个小组患者都为25例，比较两组患者的临床治愈率和不良反应发生率。结果：经治疗后，进行米非司酮联合甲氨蝶吟治疗的观察组患者临床治愈24例(治愈率96%)，治疗无效的患者有1例，占比4%，对比组单用甲氨蝶吟患者临床治愈了18例（治愈率有72%），治疗无效的患者有7例，占比28%，两组之间的差异具有统计学意义(P0.05);患者在治疗后的不良反主要有头晕、胃肠道不适、皮疹，出现口腔溃疡等，观察组患者的不良反应发生率为20%，单用甲氨蝶吟组的对照组患者不良反应发生率为16%，观察组患者不良反应发生率高于对照组，但两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论：米非司酮联合甲氨蝶吟对治疗宫外孕患者有很大的帮助，能起到明显的治疗效果，值得临床推广应用。关键词：宫外孕；甲氨蝶呤；米非司酮；临床效果目录TOC \o 1-3 \h \u HYPERLINK \l _Toc11228 前言 PAGEREF _Toc11228 1 HYPERLINK \l _Toc31815 1.资料与方法 PAGEREF _Toc31815 1 HYPERLINK \l _Toc26083 1.1一般资料 PAGEREF _Toc26083 1 HYPERLINK \l _Toc5542 1.2方法 PAGEREF _Toc5542 2 HYPERLINK \l _Toc2311 1.3临床效果评价 PAGEREF _Toc2311 2 HYPERLINK \l _Toc3478 1.4统计学处理 PAGEREF _Toc3478 2 HYPERLINK \l _Toc28611 2 结果 PAGEREF _Toc28611 2 HYPERLINK \l _Toc5599 2.1分析和比较观察组和对照组患者临床治愈率 PAGEREF _Toc5599 2 HYPERLINK \l _Toc10510 2.2两组患者不良反应发生情况比较 PAGEREF _Toc10510 3 HYPERLINK \l _Toc23719 3 讨论 PAGEREF _Toc23719 3 HYPERLINK \l _Toc16733 4.小结 PAGEREF _Toc16733 4 HYPERLINK \l _Toc32744 参考文献 PAGEREF _Toc32744 5 HYPERLINK \l _Toc31922 致谢 PAGEREF _Toc31922 7 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 7前言宫外孕是一种常见的临床妇科疾病，是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床的现象，绝大部分发生于输卵管宫外孕又称之为异位妊娠，是指女性患者受孕后其受精卵着床发育于子宫之外，异位妊娠是引起妊娠妇女死亡的主要疾病。作为一种常见的妇科疾病,异位妊娠是受精卵在子宫腔以外的地方着床现象,大多数发生在输卵管异位妊娠又称异位妊娠。目前,我国异位妊娠的患者数量在不断增加。随着人们生活质量的不断提高,相比于手术治疗，保护生理功能和生理结构的保守治疗越来越患者青睐。目前，在临床保守治疗异位妊娠的药物包括氨甲喋呤、米非司酮等，甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶可以结合使用,可以干扰DNA的合成,抑制细胞增殖,有效破坏胚胎组织坏死的吸收。米非司酮可作用于子宫内膜,产生抗孕酮作用,促进黄体萎缩、绒毛组织坏死,流产的宫外孕患者若未及时进行治疗和处理,可能导致腹部剧烈疼痛，甚至腹部严重大出血,病情严重的患者会休克,甚至死亡,因此，患者在临床上一旦确诊宫外孕，要及时送往医院治疗。本研究对医院收 治的 50例 宫 外 孕 患 者进行治疗，研究结果表明应用米非司酮联合甲氨蝶吟的确比单用甲氨蝶吟取得更好的治疗效果，现笔者将情况报告如下。1.资料与方法1一般资料选取2016年l月至2017年7月在医院收治的50例保守治疗的宫外孕患者作为探讨对象，所有患者诊断标准包括异位妊娠包块小于5cm,血液检查白细胞数在4x108个以上,血小板数目10x1010个,血清中β一HCG水平低于250OmIU/ml,此次调查的患者体征均表现正常,未见输卵管破裂及腹腔出血。此外，有严重心肝肺肾脏器功能疾病、有慢性疾病的患者应该排除。按照治疗方法的不同将例患者分为单用甲氨蝶吟的对照组(25例)和米非司酮联合甲氨蝶吟治疗的观察组(25例)。其中单用甲氨蝶岭的对照组患者的平均年龄为27岁,停经时长为33到6