第2节 急性呼吸感染.pptVIP

第2节 急性呼吸道感染 马淑贤 急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染 是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称。 一、病因与发病机制 1、病因 病毒： 流感病毒(甲、乙、丙) 副流感病毒 呼吸道合胞病毒 腺病毒 鼻病毒 埃可病毒 柯萨奇病毒 细菌： 溶血性链球菌多见 其次为流感嗜血杆菌 肺炎链球菌和葡萄球菌 偶见革兰氏阴性杆菌 2、发病机制 机体抵抗力、呼吸道防御功能低，上呼吸道原有细菌或外界侵入病毒、细菌繁殖。 二、临床表现 1．普通感冒 潜伏期短(1~3天)，起病急。 初期有咽干、喉痒，继而出现打喷嚏、鼻塞、流涕，可伴咽痛。 由于耳咽管炎使听力减退。 可有流泪、呼吸不畅、声嘶、干咳或咳少量粘液。 可有全身不适，不发热或有低热，轻度畏寒或头痛，胃纳差，便秘或腹泻，鼻和咽部粘膜充血和水肿。 无发症，一周左右痊愈。 2．急性病毒性咽炎 咽部发痒和烧灼感，无明显疼痛。 有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。 咽部明显充血和水肿，颌下淋巴结肿大，可有触痛。 腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。 3．急性喉炎 声音嘶哑，说话困难，咳嗽时疼痛