高危妊娠患者识别与安全管理.pptVIP

2、子痫前期/子痫 A、转运前处理： 监测生命体征、胎心率及膝反射； 观察宫缩情况（频率、持续时间、强度），胎膜的状态； 左侧或右侧卧位； 建立静脉通道：静脉滴入1000ml林格氏液，根据水合作用、心肺功能调整滴速为0-100ml/h（如果可能，保持液体滴入速度为75ml/h）； 常见孕产妇转运疾病转运常规 40g硫酸镁溶于1000ml林格氏液（6g药物被稀释至浓度不超过10%），也可使用100ml生理盐水或林格氏液稀释药物； 根据病情使用药物：硫酸镁4-6g静脉推注，10-15分钟以上推完，监测患者体重、尿量及深腱反射，使用输液泵持续输入硫酸镁，2-3g/h静脉输入； 如果病人不能小便则予以导尿； 记录以上信息，了解转诊原因，并复印患者病历； 评估母胎情况是否可以转运，并请围生医学专家会诊。 B、转运中处理 监测孕妇生命体征及胎心率，q15min； 必要时使用药物； 向患者及其家属交待病情； 必要时导尿。 3、出血（一般） A、转运前处理： 监测生命体征及胎心率； 观察宫缩情况、胎膜状态、出血程度、出血次数以及出血量（如有需要，则应称取护垫的重量）； 氧气：面罩给氧，12L/min； 使用16号穿刺针建立静脉通道，以125ml/h的速度或根据需要快速输入1000ml林格氏液，以维持足够的血压，并使尿量大于30ml/h； 常见孕产妇转运疾病转运常规 有活动性出血或可疑胎盘早剥时，