五病区院感年终汇报.pptxVIP

五病区医院感染 工作汇报 Report of nosocomial infection 脊柱骨科 章洪 2017年 2017年，完成了各项院感监测和质控管理任务，全年无院感爆发和其他严重感染事件发生 前言 一、环境卫生学检测 全年进行环境卫生学监测 采样 28份 100% 合格率 二、医院感染发病率及漏报率 1162人次 0人 住院人数 医院感染人数 感染率 漏报率 0 0 三、手卫生执行率 2017年个月手卫生执行率 三、各类人员手卫生执行率 全年平均每日手消液消耗量 6.8ml 三、手卫生执行率 原因分析 1.认知：医务人员对手卫生重要性认识不足 2.行为：洗手/消手方法错误、偷懒或未养成良好习惯 3.手卫生设施：干手纸、洗手液配备不到位 4.对手卫生的态度：工作繁忙没时间，频繁的手卫生没有必要 住院人数1162人 使用人数：820人 实际使用率：86%（我院规定60%） 实际使用强度：57（我院规定40） 四、住院抗菌药物使用率 五、多重耐药菌感染发现率 1162人次 4人 同期住院总数 MDRO感染人数 发病率 多重耐药菌株数 0.34% MRSA 2株（穿刺液） CR-AB 2株（痰液） 六、科室人员的培训与带教： 1、定期进行院感相关知识培训 2、将感控知识纳入实习同学提问考核内容 六、科室人员的培训与带教： 3、效仿护理部考核方法，上半年操作考核，下半年理论