发热诊断思路课件.pptVIP

发热的鉴别诊断思路 ;第一部分 概论 ;● 人体正常体温范围;产热器官;下丘脑;发热的机理;发热的机理;体温升高;常见引起发热的疾病总体分类;四、鉴别发热总体上应把握的两个要点;第二部分 诊断步骤;一、采集病史与体格检查;Ⅰ. 有的放矢的原则;分析举例;病 例; Ⅱ. “重复” 原则;病史五要点： 起病缓急、热型、发热程度、热程、伴随症状;（二）热 型 ;★ 大多数病例发热的高低、热型和间歇时间与诊断无关;提示：治疗得当，病情恢复;情 况 2;情 况 3;热 型;注 意;; ＜380C 低热：多见于病情较轻者、慢性病患者或功能性发热者。 38.10C -390C 中热：大部分疾病伴发热时，体温多在此范围。 39.10C -410C 高热:多见于急重症患者。 ＞410C 超高热:可见于乙型脑炎、脓毒败血症、伤寒（重症）、中暑及中枢性高热等。;注 意;＜1个月为短热程 1－3个月为中热程 ＞3个月为长热程 注意：热程的含义并非是指发热不退所持续的时间，而是更多意义上讲发热疾病的病程，包括某些反复发热的过程。在临床上热程的提出有助于疾病的诊断。;1. 急性发热：;2.原因不明发热（Fever of Unk