北京市企业补充医疗保险管理情况统计表.docVIP

北京市企业补充医疗保险管理情况统计表 （ 年） 填报单位名称（章） 社会保险登记证编码： 项目 计量单位 序号 内容 一、企业补充医疗保险管理形式 个 1 1.单位自管 个 2 2.行业统筹 个 3 3.商业保险 个 4 4.商企结合 个 5 5.其它统筹 个 6 二、参加企业补充医疗保险人数 人 7 在职人数 人 8 退休人数 人 9 三、享受企业补充医疗保险待遇人数 人 10 在职人数 人 11 退休人数 人 12 四、上期积累（万元） 万元 13 五、本期收入（万元） 万元 14 1.缴费收入 万元 15 单位缴费收入 万元 16 个人缴费收入 万元 17 2.其它收入 万元 18 六、本期支出(万元) 万元 19 1.单位自管医疗费支出 万元 20 2.行业统筹医疗费支出 万元 21 3.商业保险赔付 万元 22 4.其它统筹给付 万元 23 七、本期积累（万元） 万元 24 八、历年积累（