个案查房课件_1.pptVIP

根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 个案查房 七 个案护理查房 1.查房主题 2.查房目的 3.病情介绍 4.护理诊断 5.护理措施 6.讨论 护士长讲话： 查房主题及目的： 今天，我们组织进行一次个案查房。查房的主题是：阻塞性黄疸、胰胰头肿瘤患者围手术期的护理。根据该患者的一些情况我们进行一次个案查房，让大家学习一下此类手术患者的护理。下面请责任护士介绍病人情况及所制定的护理计划： 病史简介： 现病史：患者，某，女，50岁，患者于二十天前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，进食后症状略有加重，腹部胀痛，无明显节律性，无恶心呕吐，无呕血黑便，无嗳气返酸，无便秘腹泻，病人经自我观察后症状无明显缓解，于当地医院就诊，拟诊为胃炎，给予抗炎治疗，效果欠佳，一周前患者出现皮肤巩膜黄染，遂至南通市第三人民医院就诊，查上腹部ＭＲ：肝外阻黄，梗阻部位位于胰头钩突部，考虑胰头癌可能性大伴肝内外胆管及胰管扩张，胆囊炎。彩超提示：肝内外胆管扩张，胰头低回声，肝囊肿，胆囊壁毛糙。拟诊为“1、阻塞性黄疸：胰头肿瘤 2、子宫切除术后”于2012-05-07步行入院。 既往史：否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，既往三年前曾在我院行子宫切除术。 过敏史：有青霉素过敏史