发热的诊断0课件.pptVIP

常见发热病因诊断与鉴别诊断;一、发热的概念;;发热临床分度;根据热程、热型与临床特点分类;发热的病因分类;二、如何对“发热”的病人作出诊断？;短程发热与长程发热;短程发热患者诊断的“定律”（1）;短程发热患者诊断的“定律”（2）;短程发热患者诊断的“定律”（3）;短程发热患者诊断的“定律”（4）;感染性发热-----------分类;常见的局灶性感染;发热、淋巴结肿大常见疾病;发热、淋巴结肿大常见疾病;区别感染性发热与非感染性发热 ;(一)感染性发热;(二)非感染性发热;热型及临床意义;热型及临床意义;长程发热-----------不明原因长期发热(fever of unknow norigin ,FUO) ;“不明原因发热”的准确定义;发热待查的常见病因;1.FUO的病因绝大多数为三大类疾病;2.首先考虑“非典型表现”的常见、多发病；;（一）全面了解病史，尤其是可能为发热原因 提供线索的相关病史：;1.不放过任何可疑体征；;（三）广范围的辅助检查，着重考虑与疑似疾 病相关的“特异性”检查项目;1.“通检”常规项目：血、尿、粪，生化；PPD试 验、血沉、CRP；胸片，多部位影像学检查； 2.血培养反复多次； 3.各种自身免疫指标； 4.各种肿瘤标志物； 5.骨穿：多部位、多次； 6.肝穿刺活检？ ;1.肿大的淋巴结活检； 2.皮肤、肌肉