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更年期妇女健康问题及保健措施 　　摘要：女性更年期是指妇女卵巢功能由逐渐衰退至完全消失的一个过渡时期。妇女进入更年期后，雌激素水平会逐渐下降，导致生理和心理功能的失调而影响健康。 　　关键词：更年期 妇女 健康问题 保健 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.279 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0197-02 　　更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过度时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。在更年期，妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期，但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，影响身心健康。因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健，保证顺利地渡过人生转折的这一时期。 　　1 更年期妇女常见的健康问题 　　1.1 血管功能失调：阵发性潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，出汗、畏寒，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状，收缩压升高，且波动较大。 　　1.2 月经紊乱：月经周期延长或缩短，经血量增多甚至发生功能性子宫出血。有些妇女经血量渐减少，淋漓不净渐致闭经。 　　1.3 精神、神经症状：常有忧虑、抑郁，易激动、失眠、好哭，记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常，类似精神病发作。 　　1.4 肿瘤：更年期为常见肿瘤的高发年龄，常见的有子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、乳腺癌等。如能早发现、早诊断、早治疗，可提高治疗效果及患者生存率。 　　1.5 骨质疏松：骨质疏松主要是指骨小梁减少，最后可能引起骨骼压缩、体积变小，严重者导致骨折。妇女绝经后易发生骨质疏松，是由于骨质吸收速度快于骨质生成所致，使骨质丢失而变为疏松，其发生与雌激素下降有关。此外，饮食中缺乏蛋白质、钙、磷和维生素D以及活动过少，也是导致发生骨质疏松的重要因素。 　　1.6 肥胖：妇女进入更年期后，其代谢机能降低，更年期妇女的基础代谢率比青年人低15%～20%，体内脂肪组织随年龄增加而增加，肌肉萎缩。如果更年期妇女没有及时合理调整营养，不注意节制热量的摄入，不重视适当运动和进行体格锻炼，极易发生肥胖。而肥胖者发生多种病症的机会大大增加。这些病症包括高血压、冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、乳腺癌、直肠癌、睡眠呼吸暂停综合征、痛风，血脂异常、下肢浮肿、腰腿关节疼痛及骨质疏松等。 　　1.7 性欲减退：雌激素水平下降后，性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感，继而导致性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。阴道炎、月经紊乱等影响性生活的质量，对性生活缺乏兴趣和快感，有意识地压抑性冲动，影响夫妻之间的感情沟通，容易产生婚姻危机。 　　1.8 慢性疲劳：更年期妇女正处于社会、家庭、工作、生活的多重压力中，家务和职业的双重负担，是妇女们长期处于慢性疲劳的状态之中，慢性疲劳是一种普遍存在却被人忽略的社会病。 　　2 更年期妇女保健 　　2.1 健康教育：针对更年期保健服务对象数量多、年龄大、个体差异大和大部分已返回社区的特点，开展社区妇女更年期保健服务，通过健康讲座、咨询、指导和随访等，使进入更年期的妇女甚至其家属了解此期的生理变化、心理特点及更年期常见病的早期症状和防治知识，以便顺利度过这个特殊的生理时期。 　　2.2 饮食和运动：①均衡合理的饮食：养成良好的起居习惯。做到生活有规律，劳逸结合。同时合理安排饮食，保证蛋白质，维生素，碳水化合物的合理摄入，推荐食物常有猪肝，瘦肉，骨头汤，豆制品，奶制品，红枣，莲子，新鲜水果，蔬菜等，以满足和维持人体正常代谢的需要。②加强体育锻炼：加强体育锻炼及娱乐活动 提高自身素质及健康水平，减少更年期的并发症，延缓组织器官功能的退化，减缓体力的下降。但锻炼应循序渐进，持之以恒。 　　2.3 注意个人卫生：尽量穿宽松及容易加减的衣服，内衣以纯棉为宜。因为更年期生殖器官发生萎缩和组织松弛，宫颈粘液及阴道上皮分泌减少，易发生阴道炎、子宫脱垂和尿失禁等，故应特别注意保持外阴清洁，勤换内裤，内衣内裤在阳光下晾晒。 　　2.4 维持和谐的性生活：正确面对绝经后的性生活，消除社会心理因素对性生活的影响，并积极治疗影响性生活的疾病。有规律、和谐的、适当的性生活可以刺激女性卵巢及肾上腺分泌雌激素，弥补因卵巢功能减退而引起的机体内雌激素不足，对更年期妇女不但可以预防阴道炎、子宫内膜炎等多种妇科疾病的发生，而且还可以减轻精神恐惧、神经衰弱、失眠及心理障碍等更年期中的不适症状。 　　2.5 心理干预：更年期妇女由于处于特殊的年龄阶段，极易由于生理的改变引起心理的异常，而心理异常又会加剧躯体症状的表现。通过开展心理咨询活动，让妇女能及时得到心理疏导，避免或消除不利于健康的社会文化心理因素的影