探讨生脉注射液在心内科中临床应用.doc

探讨生脉注射液在心内科中临床应用 　　摘要：目的 对于生脉注射液在心内科中的临床效果以及临床应用进行了深入的研究与探讨。方法 本文选取了我院心内科生脉注射液患者3例，并对其进行生脉注射治疗，最后密切的观察患者的临床特征以及临床情况。结果 3例患者在进行了生脉注射液之后，其病情都有不同程度的好转，也原先的治疗方法相比，具有明显的改善。结论 在心内科临床应用上，应当推广使用生脉注射液的方式，其疗效显著，并发症以及不良反应较少，值得临床使用推广。 　　关键词：生脉注射液；心内科；临床 　　心内科疾病主要包含了病毒性心肌炎、冠心病、急性心肌梗死、病态窦房结综合症等等，而这些病症都对于患者的身心造成了较大的伤害。因此，本文对于心内科患者使用生脉注射液治疗的临床反应以及情况等进行了深入的研究与探讨，具体研究情况如下文所示。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2012年3月～2013年2月所收治的3例心内科疾病患者，并且在这3例患者中，男性患者为2例，女性患者则为1例，患者的年龄19～83岁。并且患者都不现程度的出现头晕、气短、心悸、胸闷、胸口痛、冠心病以及晕厥等症状，在对于患者进行了生脉注射液治疗后，患者的一般性资料以及病况具体如下文所示： 　　患者资料：胡某，男，72岁。由于经常性的出现心悸、气短以及头晕等症状而住院，在对于患者进行了24h的动态心电图观察之后，显示患者出现了窦性心律、阵发性心动过缓以及频发窦性停搏等症状。然后再对于患者进行食管电生理测验时，还显示出患者的SAN超搏功能较弱，AVN传导水平较低，由此判断出患者属于病态窦房结综合症。因此患者的年纪较大，因此不愿安装永久性起搏器，只能对其进行生脉注射液，以此来提高患者的心率[1]。 　　治疗方法 选取60ml的生脉注射液，再加上5%的GS250ml，对于患者进行静脉滴注，1次/d，以14d为1个疗程的情况下进行治疗，之后患者的症状明显好转，精神也比之前有了显著的改善。 　　患者资料：赵某，男，83岁。在过去的四年里，患者在进行了一些活动之后，都会产生胸口痛以及胸闷等症状，在就诊前6h病情严重，因此进行了住院治疗。在对于患者进行LDH1442U/L、AST302U/L、CK-MB137U/L、CK2739U/L检测。而患者的EKG检测结果显示：aVF、Ⅱ、Ⅲ呈现出坏死性Q波等症状，并且患者的ST段明显的抬高了0.15～0.2mV，由此判断出患者患急性下壁心梗[2]。 　　治疗方法：为患者进行抗凝治疗，并改善患者的心肌血供，降低其心肌损耗的氧量，最后再对于患者的心电进行密切的观察与护理等。选取70ml的生脉注射液，再加上5%的GS250ml对于患者进行静脉滴注，以10～15滴/min的速度进行。 　　患者资料：张某，女，19岁。患者在感冒之后出现了气喘、胸闷等症状并且在就诊前1w内还出现了乏力，并有2次晕厥。在入院检查后发现患者脉搏在100～60mmHg，温度38℃，精神非常的差，但是意识清醒，心音虽然出现了低钝，可心界不是非常的大，其心率始终处于42次/min，双肺良好，心尖部位具有二级收缩期杂音症状。之后又对于患者进行了ESR15mm/h，以及血常规等检查，结果显示患者的指标正常，抗O小于500U，血清酶血以及免疫球蛋白指标也都正常。并且患者的EKG显示窦性心律，TV3-V6表示出倒置现象，除此之外，在对于患者的心脏进行X线检测时，其大小正常，因此判断患者具有病毒性心肌炎[3]。 　　治疗方法：为患者提供保护心肌的药物，再结合地塞米松与青霉素等药物共同治疗，最后选取60ml生脉注射液，加上5%的GS250ml对于患者进行静脉滴注，1次/d，治疗14d之后，在进行EKG复查之后显示正常。 　　2结果 　　患有病态窦房综合症的患者胡某，在进行了2w的治疗之后，其精神明显好转，并且病情也有了很大的缓解，其24h的心电图检测结果显示，患者只具有偶发性窦停以及窦性心律等症状。而患有了下壁心梗的赵某，在接受了生脉注射液治疗24h之后，其AVB（合并Ⅲ度房室传导阻滞）也由Ⅲ度转为Ⅰ度，心率也有了明显的改善，始终处于78次/min。而患有病毒性心肌炎的张某，在接受了生脉注射治疗2w之后，在进行EKG复查时显示出正常，并且在我院进行了1个月的治疗之后，已痊愈。 　　3讨论 　　生脉注射液的构成主要包含了五味子、麦冬、红参等在进行了精制的调和之后而得出的，它具有温和化瘀、益气复脉等作用，并且对于窦房结传导性以及自律性也具有明显的改善作用[4]。因此，在进行病态窦房结综合症的治疗时，可以产生良好的临床效果。而在对于急性下壁心梗患者合并Ⅲ度房室传导阻滞的患者而言，阿托品治疗虽然可以让患者的迷走神经兴奋，从而让传导的速度以及心率的抑制反应进行消除，但是对于患者的心肌供血情况而言，却没有任