动物诊疗许可证申请表-丰都.DOCVIP

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  • 2018-11-16 发布于天津
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动物诊疗许可证申请表申请单位地址邮政编码申请日期丰都县畜牧兽医局制动物诊疗许可证申请表附件内容动物诊疗场所地理方位图份诊疗场所平面布局图注明诊疗室化验室手术室药房和隔离室份动物诊疗场所使用权证明份法定代表人负责人身份证复印件份原件目审执业兽医师资格证书复印件份原件目审设施设备清单表格份管理制度文本份执业兽医和服务人员的健康证明复印件份原件目审以上附件打印装订成册与动物诊疗许可证申请表一同报审批机关申请编号负责人情况姓名性别年龄照片身份证号码电话住址诊所情况人员状况姓名性别年龄学历职称工作年限执业

动物诊疗许可证申请表申请单位        地 址        邮政编码        申请日期          丰都县畜牧兽医局 制《动物诊疗许可证申请表》附件内容1、动物诊疗场所地理方位图1份;2、诊疗场所平面布局图(注明诊疗室、化验室、手术室、药房和隔离室) 1份3、动物诊疗场所使用权证明1份;4、法定代表人(负责人)身份证复印件1份(原件目审);5、执业兽医师资格证书复印件1份(原件目审);6、设施设备清单表格1份;7、管理制度文本1份;8、执业兽医和服务人员的健康证明复印件1份(原件目审)。以上附件打印装订成册,与《动物诊疗许可证申请表》一

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