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牙科手机维修及保养 　　摘 要：根据社会发展的需要，人们健康观念的不断更新，使得牙科手机的维修及保养越来越重要。因此，很有必要让医生及使用者了解其维修及保养方法。 　　关键词：牙科手机 维修 保养 　　中图分类号：TH787.1 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）02（a）-0222-02 　　近年来，由于工业化的飞速发展，使得空气污染日益严重，因此对于人们的健康影响极其严重，虽然空气喷砂技术和激光技术也开始用于口腔临床治疗，但牙科手机依然占据着重要的地位。现在，牙科手机已经成为口腔临床工作须臾不可离开的工具，市面上供应的手机种类繁多，功能齐全，质量各异，有非常宽广的选择余地。但其价格比较昂贵，所以有必要采取适当的保养措施，使其机械性能维持尽可能长的时间。另一方面，手机在运转停止的时候产生负压，血液、唾液和碎屑会随空气和水进入其内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介。所以，手机的保养和维护人们也越来越重视。 　　牙科手机（图1）使用频繁，固然会造成磨损。但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。手术时进入手机内部的血液、唾液、碎屑、牙粉存放时间长了会损坏手机的机械部件。手机在高温作用下，有些部件也会受到损坏，所以制造商要求灭菌的温度不超过135 ℃。 　　手机灭菌保养应有专人负责。无论工作多么繁忙，这些工作都必须按部就班地完成，绝对不能”偷工减料”。所谓的”免保养”手机仅在滚珠表面做了特殊加工，使得手机在使用过程中不会粘附碎屑，润滑剂不会丢失。但轴承的其余部分（如O形圈等）还是要保养的，所以不要忽视这些手机的常规保养。手机的部件都是用钢材生产的，所以保养的关键是保证这些部件在任何时候都与潮湿隔绝，而隔绝的最好手段就是润滑。 　　手机部件保养的关键是润滑。每天或每次消毒前要按使用说明书指导的方法对手机进行润滑。良好的润滑可以减少手机部件的磨损，特别是轴承和机芯部分。良好的润滑也可以减少手机部件的锈蚀，特别是手机的夹持机构生锈。润滑时选用制造商推荐的手机清洗润滑剂。 　　手机必须在额定的工作压力下进行工作，过高或过低均会影响手机的正常运行，甚至造成手机损伤。不同厂家的手机有不同的最佳工作气压，所以在更换不同的手机前，应按照制造商的规定调整气压，确保手机处于良好的使用状态。 　　O形圈和密封垫属于易损件，老化的O形圈会影响轴承的使用寿命，及时更换老化的O形圈会延长轴承的寿命。更换老化的密封垫可以防止密封不严的问题。 　　为延长轴承的使用寿命，不要使用直径不标准车针，不要使用磨耗严重的车针，不要在技工打磨时（包括临床上的模型和修复体的修改）使用高速手机。 　　严禁使用弯曲、变形、柄部直径不符合标准的车针。 　　1 高速手机的使用维护和保养 　　（1）手机未夹车针或标准棒时不能旋转，以防损坏压盖。 　　（2）手机未完全停转前，切勿按压压盖，以免压盖过热造成烫伤。 　　（3）手机的夹持机构必须经常润滑，特别是手机在长期存放前和存放期间，以防夹持机构生锈。 　　（4）消毒采用高温高压蒸汽消毒，严禁采用化学液浸泡或干热消毒。消毒完应及时从消毒柜取出手机，不要把手机留在消毒炉内过夜。 　　（5）手机接头一般不需要进行高温高压消毒，只需用医用酒精对表面进行消毒即可。 　　（6）建议使用干燥洁净的压缩空气以保证手机的使用寿命，定期维护空气压缩机及气、水过滤系统以保证压缩空气及水的质量。使用未过滤的水将导致管道接头的堵塞及喷雾过早损坏。 　　为确保手机正常使用，延长手机的使用寿命，使用人员在了解以上内容外，使用前还必须认真阅读使用说明书。 　　手机在使用过程中，易出现的问题及排除的方法： 　　（1）轴承损坏 　　轴承损坏的现象为噪音大、间隙大、转速、切削力下降，手机不转等，如出现以上现象，必须及时更换轴承。轴承更换方法参考各公司的《牙科手机使用说明书》内容。 　　用压盖扳手拧开压盖，取出机芯。检查轴承损坏情况。 　　若轴承损坏但外环不脱落时，请将“卸轴承外环工具”缺口部卡入轴承与叶轮之间，螺杆部向外，顺时针旋动螺杆至轴承卸下。 　　若轴承损坏且外环脱落，请将“卸轴承内环工具”缺口部卡入内环滚珠滑道上，螺杆部向外，顺时针旋动螺杆至内环卸下。 　　更换轴承时，用120#汽油把机芯清洗干净。请先用手将轴承预装在涡轮轴上，防尘盖向外，放入压轴承工具内，用压轴轻轻敲击轴承内环顶面，使轴承对正，然后用手压压轴顶部，使轴承靠至叶轮端面即可。 　　轴承更换完毕，把头壳内零件按原来顺序安装，拧上压盖。 　　（2）O形圈老化 　　O型圈老化现象为旋转和磨削钻牙时车针定位偏离，车针也有摆动现象，有时还会表现为涡轮组件上下窜动，轴承经常损坏等，这时要及时更换老化O形圈。 　　（3）车针取不下来 　　主要原因是医生长期未给手机机芯润滑，造