第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识解读中国医科大学附属盛PPT52.pptVIP

诊断标准: ⑴ 胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片染色、Hp培养三项中任一项阳性可诊断Hp现症感染。 ⑵ 13C或14C-UBT阳性均可诊断Hp现症感染。 ⑶ HpSA检测（单克隆抗体法，经过临床验证）阳性可诊断Hp现症感染。 ⑷ 血清Hp抗体检测（经过临床验证准确性高的试剂）阳性提示曾经感染 （Hp根除后，抗体滴度在6个月后可能会降至正常），从未治疗者可视为可能的现症感染。 * 根除标准： 应在根除治疗结束至少4周后进行，首选UBT。 ⑴ 13C或14C UBT阴性均可判断为Hp根除。 ⑵ HpSA检测阴性可判断为Hp根除。 * 幽门螺杆菌根除治疗 * 根除H.pylori的评级标准 评级 根除率 评分 A ≥95% 优 B 90%-94% 良 C 85%-89% 一般 D 81%-84% 尚可接受 E ≤80% 不可接受 Graham DY,Lu H, Yamaoka Y.A Report Card to Grade Helicobacter pylori Therapy.Helicobacter,2007,12(4):275-278 * 幽门螺杆菌根除率下降! Laheij RJ 等对关于Hp根除率的666篇报道（1983年-1997年）进行了meta分析的结果：Hp的根除率为75%-90%。 Kadayifci A 对94项（1996年-2005年）关于Hp根除率的研究