ICU常见监测技术.pptVIP

ICU常规监测内容 肾功能监测 血糖监测 酸碱平衡监测 凝血功能监测 ICU常用监测指标 肾功能监测 血糖监测 酸碱平衡监测 凝血功能监测 循环功能监测 心电监测（EKG） 血压监测（NBP、ABP） 周围循环监测 中心静脉压测定（CVP） 肺动脉导管监测 心电监测 24h持续监测，数据可靠，可及时发现心律失常 正常心率60～100次/分，随年龄而变化，小儿心率较快。老年人和迷走神经功能亢进病人的心率较慢。 注意心率是否和脉率相符。 虽然直接显示，仍需听诊、触摸脉搏搏动强弱。 心率监测临床意义 判断心排血量 求算休克指数 估计心肌耗氧量 心输出量的意义 心输出量=每搏输出量X心率（SVRXHR） 心输出量 或 ？ 心率增快的原因 高热 甲亢 烦躁 血容量不足 心衰 、、、 心率监测的临床意义 求算休克指数＝HR/SBP 休克指数=0.5说明血容量正常. 休克指数=1时,提示失血量为血容量的20%-30%. 休克指数=1时失血量为血容量的30%-50% 估计心肌耗氧 ＝HR*SBP 正常值少于12000， 大于12000提示心肌耗氧增加. 室早图例 室性心动过速 室性早搏连续出现在三次以上 QRS波群宽大畸形，心室率140-200次/分 RR间期规整，或RR间期差偶0.03秒 逆行性P波偶可见到 位于QRS波群后呈1：1传导