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10中甲 PAGE8 / NUMPAGES10中医妇科学自己修补版复习参考材料中医总论第二章 女性解剖生理特点1、阴道又称产道。2、胞宫：是女性特有的内生殖器的概称，胞宫的功能涵盖内生殖器官的功能。3、子宫：是女性特有的生殖器官，又称女子胞、子处。4、毛际：主要指前阴隆起的脂肪垫，即阴阜。 阴户又称四边。5、玉门，古称廷孔，即阴道口。 “已产属胞门，未产属龙门，未嫁属玉门”第三章 女性生理特点1、女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。2、女性的生理特点包括：月经、带下、妊娠、产褥与哺乳。3、月经，是指有规律的周期性子宫出血，月月如期，经常不变，故有“月信”、“月事”、“月水”之称，以示月经有“月节律”的周期性。身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月；三个月一潮者，称为“居经”或“季经”；一年一行者称为“避年”；终身不潮而却能受孕者，称为“暗经”；受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”。4、月经产生机理：月经的产生，是女子发育成熟后，脏腑、天葵、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象。肾气盛，天葵至，任通冲盛，督带调约，协调作用于胞宫，使子宫血气满盈，应时而下，是月经产生的重要机理。现代中医称之为“肾—天葵—冲任—胞宫轴”。5、天葵：男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。 月经初潮：是指第一次月经来潮，为青春期的重要标志，月经初潮年龄多在13-14岁，可早至11-12岁，迟至16岁。月经周期：一般21-35天，平均28天。经期：正常3-7天，多数为3-5天。经量一般为30-50ml，不超过80ml。经色暗红，经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。6、月经周期的四个阶段：1）行经期，周期第1—4天，“重阳转阴”2）经后期，周期第5—13天，阴长 “重阴”3）经间期，周期第14—15天，也称氤氲之时，或称“的候”、“真机”期（即西医所称的“排卵期”）4）经前期，周期第15—28天，重阳7、带下：是健康女性从阴道内排出的一种阴液，无色透明如蛋清样，或黏而不稠如糊状，其量适中，无腥臭气，称生理性带下，俗称白带。带下的作用：润泽胞宫、阴道、外阴，提示种子之的候，反映阴液的充盛与亏虚8、预产期的推算，是从末次月经的首日开始算起，月数加9（或减3），日数加7（阴历则加14）。现代推算预产期的公式是：从末次月经的第一天算起，月数加0（或减3）日数就加7（阴历则加14）（一）分娩临产先兆：释重感：妊娠末期胎头入盆后，孕妇骤然释重，呼吸变得轻松，但可能感到行走不便和尿频。弄胎（假临产）：即在产程正式发动的前一段时间内，可出现间隔与持续时间不恒定、强度不增加的“假阵缩”正产现象“见红：接近分娩发动或分娩已发动时，阴道少量血性分泌物和粘液。阵痛：从有规律的宫缩开始至宫口开全的腹部阵发性疼痛，称阵痛。离经脉：临产时可扪得产妇中指本节有脉搏跳动，称离经脉。9、影响分娩的因素：分娩能否顺利，取决于产力、产道、胎儿、精神因素四者的相互协调10、产褥期：分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态，约需要6—8周，此期称为“产褥期”，又称“产后”产后一周，称新产后，产后一月称“小满月”，产后百日称“大满月”。即所谓“弥月为期”,“百日为度”顺产者，产后30分钟即可在产床首次哺乳。第四章 妇科疾病的病因病机1、常见的妇科病因：寒热湿邪、情志因素、生活因素、体质因素等情志因素导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。生活因素导致妇科疾病主要是房事所伤、饮食失宜、劳逸失常、、跌扑损伤等2、妇科病的主要病机是：脏腑功能失常，气血失调，冲任督带损伤，胞宫、胞脉、胞络受损，以及肾—天葵—冲任—胞宫轴失调3、肾—天葵—冲任—胞宫轴：以肾为主导，由天葵调节，通过冲任的通盛、相资，督带的调约，在胞宫主司下由子宫表现出经、带、胎、产的生理活动特点。第五章 妇女疾病的诊断概要1、妇科闻诊包括听声音、听胎心、闻气味三个方面2、妇科切诊包括切脉、按肌肤、和扪腹部三部分3、月经病的辨证要点：以月经期、量、色、质的变化结合全身症状、舌脉作为辨证的依据。4、妊娠病的辨证要点：首先应分清是母病还是胎病；同时还应辨明胎儿的情况，以明确是可安胎，还是当下胎益母。第六章 妇科疾病的治疗第一节 常用内治法一、调补脏腑（一）滋肾补肾1．补益肾气2．温补肾阳3．滋肾益阴（滋肾填精）（二）疏肝养肝1．疏肝解郁2．疏肝清热3．柔肝养血4．疏肝清热利湿（三）健脾和胃1．