常用麻醉物与麻醉后恢复.pptVIP

常用麻醉药物与麻醉后恢复 郴州市第一人民医院麻醉科 欧阳帆 吸入麻醉药 静脉麻醉药 麻醉性镇痛药 肌肉松弛药 局部麻醉药 理想的全身麻醉 满意的镇静、镇痛和肌松 可控性强，能单独调节各个麻醉成分 便于监测 对器官功能无影响 苏醒质量好 简便易行 无污染 合理的费用 最理想的苏醒效果 神志清楚，定向能力和肌肉张力恢复正常，肢体活动自如。 循环稳定（血压 心率 心电图） 呼吸平稳（呼吸道 保护性反射 呼吸频率 po2 spo2) 内环境稳定，尿量大于25ml每小时 理想的苏醒效果离不开所用麻醉药物之间的相互作用 常用麻醉药物的药理 吸入麻醉药理 静脉麻醉药理 麻醉镇痛药理 吸入麻醉药 恩氟烷 血气分配系数为1.8，油气分配系数为98，因此恩氟烷麻醉诱导苏醒都较快，麻醉效能高，强度中等。 A中枢神经系统作用 中枢神经系统抑制作用与恩氟烷的浓度成正相关，当吸入3%—3.5%恩氟烷时可出现惊厥性棘波，但是临床资料和动物实验都没有证明它会引起中枢神经系统持久的改变。对脑血管的影响是使脑血管扩张，血流量增加，颅内压升高，但脑耗氧低 B 循环系统的作用 对循环系统有抑制作用，抑制程度和药物剂量成正相关。恩氟烷引起的血压下降是其直接抑制心肌与扩张血管所致，它不增加付肾对心率的反应性。 C 呼吸系统作用 恩氟烷是一种较强