福建省新农合大病保险实施情况报告6月25日.pptVIP

福建省新农合大病保险 实施情况报告 2014年6月25日 * 一、基本情况 2008年起我省三明、莆田市探索开展重大疾病补充补偿工作，按人均3～5元的标准筹措资金 。 2010年，我省在三明、莆田市探索开展重大疾病补充补偿工作基础上，出台《福建省新农合重大疾病大额医疗费用补充补偿办法（暂行）》。 * * 2013年，全省5个设区市以市级统筹的形式开展了住院大病补充补偿，其中三明市委托商业保险公司经办大病补充补偿； 宁德市、平潭综合实验区以县为单位开展大病补充补偿； * 漳州市、南平市分别通过政府招标采购方式由商业保险公司承办新农合大病商业补充医疗保险。 * 二、主要做法与成效 （一）大病补充补偿 重大疾病住院补充补偿是指一个保障年度内参合农民住院统筹基金实际补偿额达到最高支付限额的情况下，对于未纳入补偿范围的住院可补偿费用，大病补充补偿基金再按照50%比例予以补偿，最高支付限额20万元。 * 2011年对于年度内累计政策范围内自付费用超过2万元的，补偿比例进一步提高到70％。 2012年起付线降低到1～1.5万元，补偿比例提高到70%～80%，最高支付限额为20～28万元 * 2013年大病补充补偿起付线调整为当地农村居民上年人均纯收入。 * 大病补充补偿以设区市为统筹单位，设区市新农合管理中心统筹管理，县级新农合经办