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流程化管理在社区产妇访视中应用效果 　　[摘要] 目的 观察流程化管理模式在社区产妇访视中的应用效果。 方法 本院社区2013年2月～2014年1月接收300例产妇，按照抛硬币的方式分为对照组与观察组，每组150例，对照组不实施流程化管理，观察组实施流程化管理方案，比较两组的社区访视结果。 结果 两组访视结果差异有统计学意义（P　　[关键词] 流程化管理；社区；产妇访视 　　[中图分类号] R473.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）07（a）-0098-03 　　产后访视是新生儿出生后医护人员必须进行的重要工作，通过进行产后访视才能发现婴儿出现的一些问题，并且对家长进行健康教育的指导，提高家长的护理手法，使其能够及时发现婴儿出现的问题并且进行疾病的预防，提高婴儿的健康水平。同时产后访视工作能在一定程度上降低孕产妇的死亡率，因此在近年来逐渐受到人们的重视。本文对社区产妇访视的应用方法进行研究，探讨流程化管理在社区产妇访视中的应用效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本社区2013年2月～2014年1月共接收300例产妇，按照抛硬币的方式分为对照组与观察组，每组150例。对照组中初产妇90例，经产妇60例，年龄21～38岁，平均（27.33±1.23）岁，平均孕周（40.22±0.32）周；观察组中初产妇94例，经产妇56例，年龄20～38岁，平均（25.99±1.22）岁，平均孕周（40.56±0.31）周；两组产妇的一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组产妇产后实施常规性访视方法。观察组应用流程化管理方式进行产后访视，按照启动过程、计划过程、执行过程、控制过程和关闭过程的流程解决相应问题，并对产妇进行产后保健[1]，教习产妇对新生儿进行日常护理的方法，并对其进行科学的恢复性指导与心理指导，提高访视效率。 　　1.3 焦虑、抑郁评定标准 　　应用焦虑自评量表（SAS）对焦虑症患者进行评定：在SAS中有20个陈述句及相关问题组成，将其分为四级：1级为病发时长很短，2级为病发时长短，3级为病发时长为大部分时间，4级为病发时长为多数时间。根据20条症状进行计分，然后每一条症状为1分，按照换算公式进行分数评定，即Y（标准分）=Int（1.25X）。应用抑郁自评量表（SDS）对抑郁症患者进行评定：在SDS中有20个陈述句及相关问题组成，将其分为四级，分级及分值计算方法与SAS标准相同。 　　1.4 统计学分析 　　应用SPSS 17.0软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P0.05），访视后观察组SAS评分与SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P 　　3.1.6 产后访视内容存在的问题 经调查发现，产后访视内容存在欠缺性，其中产后访视中产妇的心理关注、营养问题以及新生儿喂养保健问题、产妇产后康复训练的落实情况不尽人意，仅有母子一般询问情况落实较好[7]。 　　3.1.7 产后访视次数的问题 在姜蕾等[8-10]对不同地区进行产后访视调查资料中可以发现，在经济发展水平较高的城市，产后访视率明显要高，而在偏远地区产后访视率普遍较低。从上述资料数据可以看出，我国产后的访视率呈现普遍低下的状态，且未达到2011年原卫生部颁布的《孕产期保健工作管理办法》中的相关规定与要求。 　　3.2 流程化管理在社区产妇访视中的意义 　　在围产保健中，产后访视是其中重要的组成部分，对于产妇产后健康、婴儿的健康均具有重要的意义。但是从我院社区资料分析中可以发现，产后访视覆盖率低、次数少、内容不全面，访视人员重视程度低、素质低、缺乏规范化的管理制度等问题严重影响访视质量，因此必须对产后访视的管理方式、内容以及形式进行改进，应用流程化管理方式提高卫生服务的质量与效率。 　　流程化管理方式是近年来流行的一种服务模式，其不仅能缩短工作时长、提高工作效率，还能有效利用有限资源，为我国社会与经济发展做出贡献。在社区产妇访视中应用流程化管理提高了整体访视工作的水平[11]，其中访视人员的专业水平得到了监督与改善，树立了良好的职业形象，优化了服务质量，在很大程度上提高了产妇的信任度与满意度，产妇在护理人员的反复耐心指导下，普遍掌握了新生儿护理技能与产妇产后保健知识，同时改变了传统的观念与意识，极大提高了社区产后访视的质量，使社区产后访视工作更为流程化与规范化。 　　从我院社区实践中可以看出，流程化管理改变了社区服务在技术支撑以及经营管理方面的不足，且通过启动过程、计划过程、执行过程、控制过程和关闭过程解决了社区产后访视中存在的众多问题，弥补了传统产后访视方法的不足，提高了产后访视服务质量，因此值得临床推广与应用。 　　[参考文献] 　　[1] 谭小