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医院与社区联合诊治慢性阻塞性肺疾病体会 　　【摘要】 目的：探讨69例COPD患者经医院诊疗后转社区卫生服务站后续治疗的治疗效果。方法：本院自2008年8月-2012年6月共收治COPD患者69例，经医院治疗后病情较稳定而转来社区卫生服务站，在社区卫生服务站经吸氧、支气管扩张剂雾化吸入、糖皮质激素及一般对症支持等治疗，观察疗效。结果：显效38例，有效19例，12例因并发气胸或肺心病、心衰而转去医院，经医院治疗好转出院10例，死亡2例。结论：慢性COPD可防可治，通过社区与医院双向转诊，可获得较好的社会效益和经济效益。 　　【关键词】 慢性阻塞性肺疾病； 社区； 稳定 　　Hospital and Community Joint Diagnosis and Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease/DONG Li-rong， HU Chang-ming.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：117-120 　　【Abstract】 Objective： To study the 69 COPD patients turn after the hospital diagnosis and treatment of community health service station for follow-up treatment effect. Method： In our hospital from August 2008 to June 2012 treated 69 COPD patients， after hospital treatment for the illness was stable and turn to community health service stations， in community health service station by oxygen， bronchodilator atomization inhalation， glucocorticoid and general support therapy， observation curative effect. Result： 38 cases were markedly improved， effective 19 cases， 12 cases were complicated with pneumothorax or lung， heart failure and turned to the hospital， the hospital treatment of 10 patients were improved， 2 cases died. Conclusion： Chronic COPD can remedy， through community and two-way referral hospital， and can obtain good social benefits and economic benefits. 　　【Key words】 Community stable chronic obstructive pulmonary disease； Community； Stable 　　First-author’s address： Zhongshan Torch Development Zone Hospital General Internal Medicine， Zhongshan 528437， China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.040 　　慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺（COPD），是一种以持续气流受限为特征，且常出现急性加重，严重影响患者生活质量的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体及有害颗粒的慢性炎症反应增强有关[1]。其患病率、病死率均高，给患者带来极大痛苦，给家庭和社会带来沉重经济负担。我国中老年的呼吸系统疾病死亡中，以慢阻肺为主，据世界卫生组织统计占老年呼吸系统疾病病死率的60%。因此，缩短COPD病程，改善肺功能，减少患者痛苦和医疗费用，降低病死率成了临床治疗关键。本文就笔者在医院与社区卫生服务站联合诊治69例COPD患者谈点滴体会。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本院2008年8月-2012年6月共收治COPD患者69例，其中男57例，女12例；男女比5：1；年龄51～60岁16例，61～78岁46例，78岁以上7例；平均年龄65.4岁；病程10～30年，平均16.7年。所有患者都因