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我国公立医院财务管理存在问题及改革措施 　　摘要：受市场经济影响，公立医院的绩效考核，在考虑社会公益的同时，也要考虑经营成果。尤其是在医疗改革逐步深入下，公立医院须加强财务管理。本文就财务管理意识、财务预算、成本管理、财务评价和资金监管等几个方面，针对我国公立医院财务管理存在的问题，进行了细致分析，并提出改革措施。希望以此促进公立医院，更好的发挥医疗服务职能。 　　关键词：公立医院；财务管理；问题；改革措施 　　中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）01-0-01 　　公立医院是国家投资兴建，用于解决人民群众基本医疗保障的事业单位。有社区医院、县级医院、市级医院三个等级。目前公立医院的资金来源，主要有财政拨款和服务性收费两个渠道。 　　一、我国公立医院财务管理存在的问题 　　（一）财务管理意识薄弱。由于财政拨款有限，医院日常经费短缺，设备维护费用不足，影响了医院的收支平衡。相关领导对于财务管理的认识还不到位，也导致财务管理工作不能深入开展。 　　（二）财务预算不健全。医院的预算管理工作，还存在一些缺陷。例如，对预算的认识不足，错误的将其视为对以往历史数据推算。还有一些医院管理者，将其看作财务部职能范畴，对于预算的制定和考核不重视，导致预算随意性大，缺乏事前论证和事后评价，无法实现对运营的监管。 　　（三）成本管理不健全。公立医院现行的会计制