HPV、TCT检查联合阴道镜下活检用于宫颈癌筛查临床价值.docVIP

HPV、TCT检查联合阴道镜下活检用于宫颈癌筛查临床价值 　　[摘要] 目的 探讨人乳头状瘤病毒）HPV）检测、膜式液基薄层细胞学检查（TCT）联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查中的临床意义。方法 选取2010年5月―2013年4月在该院门诊就诊的3 102例有性生活史并自愿进行宫颈癌筛查的患者，分别进行HPV、TCT检测和阴道镜下活检。对病理检查结果阳性的476例患者，比较HPV和TCT检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的检出符合率。结果 HPV检测检出符合率为92.2%（439/476），TCT检出符合率为89.3%（425/476），两种方法检出符合率比较差异无统计学意义（P 0.05）；HPV、TCT检查联合阴道镜下活检的检出符合率为100.0%。结论 HPV、TCT检查联合阴道镜下活检有助于提高宫颈癌的检出率，早期发现癌前病变，降低病死率。 　　[关键词] HPV；TCT；阴道镜；宫颈癌 　　[中图分类号] R711.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（b）-0015-02 　　[Abstract] Objective To investigate the clinical value of human papilloma virus（HPV），membrane thinprep cytologic test （TCT） combined with biopsy under colposcopy for the screening of cervical cancer.Methods 3102 cases of patients visited in the outpatient of our hospital from May，2010 to April，2013 were selected；and all the patients had the history of sexual life and were willing to undergo cervical cancer screening.HPV，TCT and biopsy under colposcopy was performed in the patients respectively.For 476 cases with positive pathological examination results，the detection coincidence rates of HPV and TCT for cervical precancerous lesions and cervical cancer were compared.Results The detection coincidence rate of HPV was 92.2%（439/476）， and that of TCT was 89.3%（425/476），the difference was not statistically significant（P 0.05）.The detection coincidence rate of HPV，TCT combined with biopsy under colposcopy was 100%.Conclusion HPV，TCT testing combined with biopsy under colposcopy can significantly improve the detection rate of cervical cancer， early detect precancerous lesions and reduce the mortality. 　　[Key words] HPV； TCT； Colposcopy； Cervical cancer 　　近年来，宫颈癌的发病率增高且呈现年轻化趋势[1]，我国的宫颈癌一级预防较落后，许多妇女都是等到出现明显临床症状时就医，手术范围大，损伤大，甚至丧失了最佳手术时机，放疗和化疗给病人带来无尽的痛苦[2]。该研究选取该院2010年5月―2013年4月门诊就诊的3 102例有性生活史并自愿进行宫颈癌筛查的患者为研究对象，旨在探讨HPV、TCT检查联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查中的临床意义，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取在该院门诊就诊的3 102例有性生活史并自愿进行宫颈癌筛查的患者，分别进行HPV、TCT检测和阴道镜下活检。均为具有宫颈炎症、宫颈息肉或性伴侣多、性生活过早、多产、吸烟、长期服用避孕药等宫颈癌高危因素[3]的有性生活史妇女。年龄23～72岁，平均（39.48±5.25）岁，产次0～5次，