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剖宫手术患者术后疼痛护理干预 　　【摘要】目的：探讨剖宫手术患者术后疼痛的护理干预方法及效果。方法：选取我院收治的剖宫产手术孕产妇85例，按照数字随机法将患者分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组则在此基础上，采取护理干预，比较两组术后疼痛情况。结果：观察组0级疼痛、1级疼痛发生率均高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。观察组2级、3级疼痛发生率均低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。观察组孕产妇及家属总满意度高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：剖宫产术后采取护理干预可起到确切的镇痛效果，并且提高产妇满意度，临床价值较高。 　　【关键词】剖宫产;术后疼痛;护理干预 　　剖宫产率的上升是我国正面临的一项重大问题，由于多方面原因导致的剖宫产率上升使剖宫产的研究成为了热门话题[1]。剖宫产的研究中也包括剖宫产后镇痛的研究，大剂量的镇痛药物使用会给产妇身体带来伤害，而常规护理又无法起到镇痛效果，为了解决这一问题，越来越多的医院尝试采用非药物镇痛方式为剖宫产后产妇镇痛。本研究观察护理干预在剖宫产术后的镇痛效果，并结合常规护理进行对比，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　我院自2010年8月-2013年8月收治的剖宫产手术孕产妇85例，按照数字随机法将患者分为观察组和对照组，观察组42例，年龄在22-35岁，平均年龄（27.1±1.9）岁，孕周36-42周，平均孕周（39.2±2.7）周;初产妇36例;对照组43例，年龄在21-35岁，平均年龄（27.4±1.8）岁，孕周36-42周，平均孕周（39.1±2.7）周;初产妇34例;两组孕产妇年龄、孕次和孕周等方面比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　对照组采取常规护理，观察组在对照组的护理方法基础上，采取护理干预，术前对孕产妇进行心理指导，让孕产妇了解剖宫产的相关知识，对剖宫产抱有信心，协助孕产妇建立自信。对患者饮食进行指导，多食用高蛋白、高维生素和高热量食物。保持手术室内的干净整洁、温度及湿度。术后协助患者选择舒适的体位，密切观察孕产妇切口情况，术后半天禁食，术后可将婴儿给予孕产妇，分散注意力，减轻疼痛。 　　1.3观察指标 　　术后疼痛评定标准，0级：无痛，咳嗽时，切口不会疼痛;1级：轻度疼痛，咳嗽时，切口轻度疼痛;2级：中度疼痛，咳嗽时，切口出现较严重疼痛，需要采取止痛措施;3级：重度疼痛，咳嗽时，切口剧烈疼痛，需要立即由医生采取止痛措施。 　　孕产妇及家属对护理满意度评定标准，采取孕产妇及家属自述满意度，由护理人员进行记录整理，总满意度=（非常满意+满意）/n×100%。 　　1.4统计学方法 　　数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，Plt;0.05差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组孕产妇术后疼痛情况 　　观察组0级疼痛、1级疼痛发生率均高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。观察组2级、3级疼痛发生率均低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。见表1 　　表1 两组孕产妇术后疼痛情况比较 [例，%] 　　组别 　　n 　　0级 　　1级 　　2级 　　3级 　　观察组 　　42 　　17（40.48）* 　　14（33.33） 　　7（16.67）* 　　4（9.52）* 　　对照组 　　43 　　5（11.63） 　　12（27.91） 　　17（39.53） 　　9（20.93） 　　注：与对照组比较，*Plt;0.05 　　2.2两组孕产妇及家属对护理满意度 　　观察组总满意度96.24%，对照组总满意度73.81%，观察组孕产妇及家属总满意度高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。见表2 　　表2 两组孕产妇及家属对护理满意度比较 [例，%] 　　组别 　　n 　　非常满意 　　满意 　　不满意 　　总满意度 　　观察组 　　42 　　24（57.14） 　　16（38.10） 　　2（4.76） 　　96.24* 　　对照组 　　43 　　17（39.53） 　　14（32.56） 　　12（17.91） 　　73.81 　　注：与对照组比较，*Plt;0.05 　　3讨论 　　由于近年生活方式的改变，剖宫产指证的放宽，剖宫产率正在逐年增高，在分娩中实施剖宫产已经不再是传统意义上的单纯保护性措施，许多产妇因惧怕产痛，自行选择剖宫产。而剖宫产并非无痛，虽然剖宫产手术过程中由于麻醉操作的原因，产妇感受不到疼痛，但麻醉剂效力过去，仍然会发生切口疼痛[2]。而剖宫产手术也是一种有创的分娩方式，术后也有切口感染以及伤口不愈合等并发症出现，带来额外的痛苦。产妇因避免产痛而