矮小症与生长激素激发试验.pptxVIP

矮小症及生长激素激发试验新乡医学院第一附属医院;身材矮小—影响孩子的一生;矮小症的发病率;矮身材的定义;儿童矮身材的原因;身高生长障碍：1岁以后发现，生长速率5cm/年 ，身高低于-2SD ， 男：女＝3：1 出生可有难产史、窒息史 面容幼稚、身材匀称、皮脂多 骨龄落后 青春发育延缓 智能发育正常 可伴垂体其他激素缺乏症状：尿崩、甲低、低血糖、小阴茎 肿瘤者有头痛、视力障碍等 ; 16岁同胞兄弟;诊断和常规检查;实验室 检查;左手＋腕骨正位摄片：骨龄 头颅正侧位片：蝶鞍形态、有无钙化点 下丘脑、垂体MRI：垂体形态、大小 排除肿瘤 染色体检查：女性者排除Turner综合征;骨龄检查;生长激素激发试验;生长激素(hGH)的合成、分泌和作用;生长激素激发试验的目的; 生长激素激发试验作用原理 ---抑制生长激素释放：胰岛素、精氨酸 ---促进GHRH释放: 可乐定、左旋多巴;生长激素激发试验-准备;生长激素激发试验-方法;低血糖反应处理;可乐定服后可引起疲倦、嗜睡、血压下降，少数可有恶心、呕吐 左旋多巴可引起恶心、呕吐，多在1小时内消失;生长激素激发试验结果的判断;THANK YOU！