评估慢性阻塞性肺疾病病情和疗效的指标研究-临床医学论文.docVIP

cvbcvbfdtrettttttttttfge的个人个人太热作者：李建生王明航余学庆【关键词】慢性阻塞性肺疾病；评估指标慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种进行性的、不完全可逆的慢性气流受限性疾病。随着疾病的发生发展及迁延，多数患者不仅出现生理健康的不断恶化，肺功能减退，劳动力逐渐丧失，甚至生活不能自理；并容易出现自卑、沮丧、抑郁、焦虑等情绪障碍，甚至出现轻生倾向。单纯依靠传统的指标如生存时间、症状、体征、影像学、血气分析和肺功能检查来评估COPD的病情和疗效是不够的。全面评价COPD患者的病情和治疗效果是十分必要的。因此，本文就国际上有关COPD病情评估和疗效判定的指标研究进行综述，以为其临床应用和建立科学的临床疗效评价指标体系提供科学依据。　　1确定指标以建立标准的有关原则　　1.1疗效标准的不同要求建立反映COPD病情的指标及构建标准是评估病情和干预方法的必需，但不同角度或观测者对标准的要求有所不同，如家庭医生关注的是简单（Simplicity）、特异（Specificity）、可靠（Reliability）、清晰（Clarity），医院专家关注的是敏感（Sensitivity）、特异、可靠、临床效用（Clnicalutility），支付者关注的是成本效果（Costeffective）、清晰，药学公司/工厂关注的是可行（Practicality）、敏感（Sensitivi