免疫抑制剂在肾病中应用70637.ppt

痛风发病机制及治疗进展 上海交通大学附属第六人民医院肾内科 汪年松 痛风的流行病学 尿酸的产生及排泄 高尿酸血症及痛风的发病机制 高尿酸血症的临床意义 高尿酸血症及痛风的治疗 历史 公元前五世纪在世界各地记载一种病，它发病快，来去如风，并伴有剧烈疼痛，因而取名痛风 痛风是一种常见病,欧美国家总人群痛风发病率约0.13%～0.37%，近20年来逐年上升 痛风的流行病学 发病率高，多见于中老年男性及绝经后妇女 美国白种男性：累积患病率 8.6％，原发性痛风 5.9％1 中国上海：男 0. 77 ％，女 0. 34 ％，合计为 0.34％2 存在种族差异，欧美及日本的发病率高于我国 原发性痛风发病率逐年上升 1977～1978 20.2/10万，1995～1996 45.9/10万3 痛风约占风湿病门诊的5.0％～15％ 高尿酸血症与痛风 高尿酸血症（Hyperuricemia）：370C时血清中尿酸含量男性超过420μmol/L (7.0mg/dl)；女性超过357μmol/L (6.0mg/dl) 痛风（gout）：尿酸在血液中饱和，尿酸盐结晶沉积导致特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎等一种疾病，严重者呈关节畸形及功能障碍 尿酸的生理作用 痛风的流行病学 尿酸的产生及排泄 高尿酸血症及痛风的发病机制 高尿酸血症的临床意义 高尿酸血