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哈尔滨医科大学护理学院 护理教育教学研室 赵秋利 第七章 亚健康人和中年人的健康保健与护理1 导 课 全球性调查显示全世界人口中: 真正健康的人 5% 诊断有病的人 20% 亚健康状态的人 75% 第一节 亚健康人的健康保 健与护理（1） 教学目标 1. 掌握亚健康的定义。 2. 掌握亚健康人的保健指导。 3. 掌握预防亚健康的“十字方针”。 一、亚健康的定义（掌握） 健康与疾病之间存在的一种非健康也非疾病的中间状态。构成要素 亚健康的中间状态 二、亚健康的临床表现与评估 （一）亚健康的临床表现（熟悉） 1．主观感受为主，极少或没有客观体征。 2．伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱 等，症状可以单一出现，也可以同时或 交替出现。 （二）亚健康的评估 1．睡眠生物节律失调。 2．健忘。 3．食欲不振。 4．性欲低下。 5．情绪化 烦躁、易激惹、情绪不稳定。 6．头痛、头晕、胸闷、心悸、气短。 7．排泄问题和肢体不适。 8．抑郁或低沉。 9．焦虑不安。 10．疲乏无力。 11．免疫功能低下。 三、亚健康人的保健指导 为什么要关注亚健康？ 中年人过劳死的相关因素 有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗。 工作责任重、压力大。 一个月内加班超过100小时等。 过劳死与疾病未被发现而导致死亡的案例 “白、骨、精”的健康 中国商人的健康 当代“好男人”健康 中国高级知识分子的健康 ◆浙江大学数学系授、博士生导师何勇 ◆因过度疲劳、患弥漫性肝癌晚期，检查为肝癌晚期到病逝仅仅30天。 ◆何勇自浙江大学保送研究生，读硕士、博士均提前毕业，被聘为副教授、教授均是破格“提拔”，然而却在风华正茂的年纪不幸病逝。 ◆我国网易首席执行官孙德棣，38岁。 ◆积劳成疾于中秋辞世。 ◆许多人说IT是榨汁机，在这个行业以奔腾的速度发展的时候，许多人的青春也被榨干了。 （一）亚健康人的生理调节 合理膳食 适当的运动与休息 规律生活 节制烟酒等 （二）亚健康人的心理社会调节 1．提高心理素质，消除心理危机 2．调节不良心态 3．培养健康心理 4．心理调节法 （三）预防亚健康的“十字方针”（掌握） 第二节 中年人的保健指导与疾病预防（掌握） 一、合理膳食，适当的能量摄取 （一）膳食评估 1．记录 过去24小时的膳食，以后3天的膳食。 饮食的名称、数量、实际摄取量等。 2．调查饮食习惯 食品的种类和量。 是否从健康角度选择膳食。 （二）平衡摄取食物的方法（掌握） 1．了解食物的种类幻灯片 25 2．每日摄取多种食物幻灯片 29 3．能量摄取的指导方法3能量 4．控制脂肪的摄取控制脂肪 5．控制胆固醇的摄取胆固醇 五种营养素的比例 3．能量（热量）摄取的指导方法 (1)限制过多能量的摄取 * 指导中年人了解每日热量摄入状况。幻灯片 33 不要边看电视边吃东西。 食物在口中咀嚼20次以上。 避免空腹时去买食品。 (2)了解膳食行为* 是否有购买食物过多。 活动量少。 用摄食来缓解压力。 进餐速度比一般人快。 营养摄入计算 /ying/new/need.htm 人体能量: 低能量:1800kcal 中等能量: 2400kcal 高能量: 2800kcal 4．控制脂肪的摄取  （2）合理摄取食物脂肪 ◆中年人脂肪的摄取：摄入总能量的20%～25% ◆动物性脂肪：植物性脂肪=1：2 ◆鱼　　　　类： 有改善高脂血症，预防血栓形 成的作用。多吃鱼类食物。 （1）食物胆固醇的摄取 正常者每日胆固醇的摄取量要控制在300mg/d以内。 摄取1个鸡蛋，胆固醇含量250mg，所以每天吃一个鸡蛋就可以维持正常含量。 ◆血中的胆固醇 来源于食物（30～50mg/d） 体内合成（150mg～200mg/d） 体内合成量是来源于食物的3～4倍 ◆胆固醇的作用 = = （三）膳食的保健指导（掌握） 高胆固醇者的保健指导【高胆固醇者的保健指导】 高甘油三酯者的保健指导【高甘油三酯者的保健指导】 摄取食盐的指导【摄取食盐的指导】 【高胆固醇者的保健指导】 血浆总胆固醇正常值 空腹采血+测定数次 正确结论 适当摄取热量 尽量避开 坚持运动 5．控制胆固醇的摄取 血清胆固醇：3.36～