医院信息化建设难点与对策
网络架构 (机房搬迁后,目标架构) * * 核心交换机 核心交换机采用2台Cisco6509,冗余配置;万兆连接到新大楼B2-6楼楼层交换机,千兆连接到7-20楼楼层交换机;与门诊楼、急诊楼、办公楼、医技楼、肿瘤楼、内科楼、外科楼光纤千兆连接; 每台交换机配置8个万兆光纤口用于与B2-6层交换机(每两层一个配线间)连接; 每台交换机配置96个千兆光纤口,用于与新大楼7-20楼层交换机的连接,数据中心内服务器的连接,以及与其他旧大楼内交换机的连接; * * 数据中心机房 数据中心机房工程是一种涉及到空调技术、供配电技术、自动监测与控制技术、抗干扰技术、防静电技术、综合布线及弱电技术等多种专业的综合性产业。设计中须结合用户使用情况,对影响计算机设备稳定、可靠运行的各种因素作了全面分析,本次机房深化设计内容有装饰、电气、空调、消防、防雷接地、机房环境监测、机房安全内容。 * * 更安全的医疗环境 医疗运营精细化,专业化 环保,节能,舒适 高效运行管理 协同服务 照明、空调、通风、数据中心、水、气节能控制管理系统 医疗废弃物、污水排放有害物质监测系统 适合医疗环境的光线、温度、湿度监测与照明、空调、通风系统联合控制 智能安防系统建设 应急指挥中心建设 用药安全系统 消毒包闭环管理 医疗垃圾跟踪 资产管理-资产台帐管理、物料及采购管理、工单管理、运行管理、合同管理、服务管理; 办公环境管理-会议室管理、打印机管理、数据中心管理、位置规划管理、灯光管理; IT服务, 后勤支持服务标准化服务平台建设; 基于IP的融合通信系统与电话系统 基于融合通信的办公协同系统 基于融合通信的临床协同与远程诊断 实施通讯系统 多媒体客户服务中心 医疗业务智能化 基于物联网与无线网络的医疗应用系统 无线查房系统 患者/人员定位系统 资产定位系统 医嘱闭环管理系统 社区,家庭远程医疗系统 IT监控系统 ERP应用系统 商业智能系统 业务.临床决策支持系统 临床科学研究系统 临床路径 数字手术室系统 数字ICU系统 智能病房系统 * * * * * * * Zhongda Hospital SEU * 电子病历系统标准化 到2008年底,在总结国外经验、掌握国内需求的基础上,卫生部启动了我国电子病历信息标准研制工作。现阶段我国电子病历信息化标准的研究主要涉及三方面,即业务模型、信息模型(临床文档数据结构和信息模型)和数据标准(数据元、数据组、基础模板)。 * Zhongda Hospital SEU * 电子病历系统标准化 电子病历系统的架构必须符合卫生部及相关行政机构已经颁布的和在电子病历出台过程中可能出台的各种政策、规范和标准。 目前,在医疗卫生信息系统的各个方面都有一些公认的或事实上的国际标准,如用于医院管理的HL7、临床检查的LOINC(Logical Observation Identifiers Names and Codes)、医学术语系统SNOMED(Systematized Nomenclature of Medicine-Clinical Terms)、医学影像的DICOM(Digital Imaging and Communication of Medicine)及临床文档架构CDA(Clinical Document Architecture)等。 电子病历的建立必须符合业界的统一标准,这样才能在最大程度上确保系统各部分和各层次的平台无关性、可移植性和兼容性。 * Zhongda Hospital SEU * 主要依据的规范和标准 1)《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号); 2)《医院信息系统基本功能规范》(卫办发〔2002〕116号); 3)《电子病历基本规范(试行)》(卫医政发〔2010〕24号); 4)《电子病历系统功能规范(试行)》(卫医政发〔2010〕114号); 5)《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》(国中医药发〔2002〕36号); 6)《处方管理办法》(卫生部令第53号(2007年)); 7)《医疗机构病历管理规定》(卫医发〔2002〕193号); 8)《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》(卫生部印发(2009年)); 9)《医疗事故处理条例》(国务院令第351号(2002年)); 10)《医疗事故分级标准(试行)》(卫生部令第32号(2002年)); 11)《医疗事故技术鉴定暂行办法》(卫生部第 30 号令(2002年)); 12)《中华人民共和国执业医师法》(主席令第五号(1998年)); 13)《信息安全等级保护管理办法》(公通字〔2007〕43号); * Zhongda Hospital SEU * 面临的问题与挑战 目前,国内还缺乏权
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