水务工程施工量评定表doc.docVIP

重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期 年 月 日施工单位自评意见自评意见：⒉ 自评质量等级： 终检人员 （签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师 （签名）联合小组核定意见⒈ 核定意见：⒉ 质量等级：年 月 日保留意见（签名）备查资料清单（1）地质编录（2）测量成果（3）检验试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）（4）影像资料（5）其他（ ）联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理单位设计单位施工单位运管单位工程质量监督机构核备意见：核备人：（签名）年 月 日注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“ ”中打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。分部工程施工质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程种类工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注123456合计重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程施工单位自评意见监理机构复核意见项目法人认定意见本分部